強直性脊椎炎のリハビリテーション治療にはどのようなものがありますか?

強直性脊椎炎は血清陰性脊椎関節症の一種で、主に軸関節の慢性炎症を特徴とし、内臓や他の組織にも影響を及ぼすことがあります。思春期に多く見られます。では、強直性脊椎炎のリハビリテーション治療にはどのようなものがあるのでしょうか。

1. 一般的な治療

正しい姿勢: 患者は日常生活や仕事において、立つ、横になる、座るといった正しい姿勢に注意を払う必要があります。強直性脊椎炎の患者は、硬いベッド、低い枕または枕なしを使用し、高い枕の使用を避け、横向きではなく仰向けまたはうつ伏せの姿勢で眠り、脊椎の生理的な湾曲を維持する必要があります。日常生活で歩くとき、立つとき、座るときは、頭を上げ、胸を張り、お腹を引き締めるようにしてください。毎日壁に背をつけて立つ練習をして、良い姿勢を保ちましょう。低いスツールやソファーに座らず、脊椎の湾曲を避けるようにしてください。作業中は長時間前屈みにならないようにし、しゃがむのを避け、持続的な痛みを引き起こす身体活動を減らすかやめてください。

適切な運動: 水泳は腱や靭帯の柔軟性を高め、すべての関節と筋肉を鍛えることができる非常に有益なスポーツです。強直性脊椎炎の患者にとって良い運動です。ウォーキングやサイクリングは心肺機能を高め、脊椎や股関節の変形を予防または緩和できるため、良い選択肢でもあります。強直性脊椎炎の患者は、テニス、バスケットボール、卓球などの激しい高強度の運動を避けるように勧められます。

2. 機能トレーニング

強直性脊椎炎の初期段階の患者に適切な機能的運動を行うことで、頸椎、肩関節、腰椎、股関節など、全身の関節の可動性を高め、脊椎と関節の可動域を広げることができます。機能的な運動は、患者の患部の関節の特性に基づいて、適切な指導のもとで対象を絞って実施する必要があります。各運動は患者が耐えられる範囲で行う必要があり、可動範囲は翌日の関節症状を悪化させないレベルに制限する必要があります。何らかの活動を行う前に、患者が傍脊柱筋、首、背中の筋肉、靭帯をマッサージして緩めるのを手伝ってください。朝のこわばりが軽減し、運動後も痛みが悪化しない場合は、徐々に運動量を増やしていくことができます。

1. 胸部運動

胸を拡張する運動：両前腕を胸に当て、肘を肩と平行にし、手のひらを下に向けて握り、胸を平らに2回動かし、次に腕を横に広げて後ろに2回振ります。次に、左腕を上げ、右腕を下げ、両腕をできるだけ後ろに 2 回振ります。次に、右腕を上げ、左腕を下げ、両腕をできるだけ後ろに 2 回振ります。足を肩幅に開いて立ち、肘を90度曲げ、上肢をできるだけ後ろに動かします。

呼吸法：患者は直立し、深呼吸をしながら腹部を引き締めて胸をまっすぐにし、回復するときに深く息を吐き、深呼吸をしながら胸郭拡張運動を行って胸の可動域を広げます。胸式呼吸と腹式呼吸を交互に組み合わせます。

2. 身体運動

患者の状態に応じて、腕立て伏せ、腕立て伏せ、下肢の屈曲と伸展、背中のストレッチ運動を行うことができます。日常的な活動には、ジョギング、水泳、太極拳などがあり、これらはすべて強直性脊椎炎の患者に非常に適した運動です。

3. 脊椎の柔軟性と股関節可動域のトレーニング

股関節の機能が良好であれば、頸椎と腰椎のあらゆる方向への屈曲、伸展、側方屈曲、回転運動など、脊椎の機能不全を効果的に補うことができます。

（１）足を肩幅に開いて立ち、腕を上げ、上半身をできるだけ後ろに押し出します。

（２）頸椎の正常な可動性を確保するため、頸椎を外側に屈曲、屈曲、伸展、左右にゆっくり回旋させる。座り、頭を左右に回し、肩を見ながら、首を屈曲させた状態で顎を胸にできるだけ近づけ、首をできるだけ後ろに伸ばす。各方向を15秒間保持し、5回繰り返す。

（３）左手で壁を掴み、右足を上げ、右の股関節と膝関節をできるだけ曲げて上に上げ、右足を振りながら股関節を回転させ、次に左足も同様に行います。

（4）壁に背をつけて直立し、腰と膝を曲げた状態でスクワット運動をします。ゆっくりと動かして繰り返します。

（5）立っているときは、腰椎を曲げ、左右に回転させ、後ろに伸ばします。直立しているときは、前に曲げて両手で地面に触れるようにし、腰に手を当てて背中を左右に交互に曲げます。

3. 理学療法

水治療法、ワックス療法、マイクロ波療法などの理学療法は、筋肉のこわばりやけいれんを和らげ、血液循環を改善します。