高血小板の原因と結果、これらの知識を理解する必要があります

血小板が少ないと貧血などの一連の現象を引き起こす可能性があることは誰もが知っています。血小板が多いと粘膜出血を引き起こすなど、多くの有害な影響もあります。血小板が多いことは、悪性腫瘍など、体内に特定の病気が存在することを示している場合もあります。

1. 血小板増加の原因:

反応性（または二次性）血小板増多症およびクローン性血小板増多症。

血小板増多症の反応性原因には、急性失血、血小板減少症からの回復（リバウンド）、急性感染症または炎症、極度の身体的運動、またはその他のストレスなどの一時的なプロセスが含まれます。反応性血小板増多症の持続的な形態としては、鉄欠乏症、溶血性貧血、無脾症（例えば、脾臓摘出後または鎌状赤血球症における自然発生的な脾臓梗塞）、癌、慢性炎症性疾患または感染症、およびまれに薬物反応などがあります。反応性血小板増多症自体は、血小板数が極めて高い場合でも有害ではありません（例えば、活動性炎症性腸疾患の患者では、血小板数が 100 万を超えることがあります）。ただし、血小板増多症の根本的な病因（悪性腫瘍、慢性結合組織疾患、慢性感染症など）は、有害な結果のリスク増加と関連している可能性があります。しかし、最近の証拠は、血小板数の増加が癌の進行に寄与する可能性があることを示唆しています。

血小板増多症患者のうち、80% ～ 90% が反応性血小板増多症を患っていることが知られています。

クローン性血小板増加症は 2 番目に多いカテゴリであり、通常は慢性骨髄増殖性腫瘍 (MPN) によって引き起こされます。典型的な MPN は、真性多血症、本態性血小板血症、骨髄線維症、慢性骨髄性白血病など、骨髄の多能性造血幹細胞に関連する疾患です。この時点では、血小板は増加しているように見えますが、正常な生理機能は備わっていません。血小板増多症は本態性血小板血症で最も顕著ですが、他の MPN もさまざまな程度の血小板増多症と関連しています。特定の骨髄異形成症候群を含むその他の骨髄幹細胞疾患も、血小板増多症と関連している可能性があります。これらのクローン疾患は、血栓性、血管性、出血性の合併症を含む血小板増多症関連の有害事象を伴うため、制御が必要になる場合があります。

2. 血小板数の増加による害：

1. まず、高血小板の害は粘膜出血（鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸粘膜出血、泌尿生殖器出血、膣出血など）を引き起こす可能性があります。

2. 手術後の大量出血も血小板減少症の危険の 1 つです。

3. 同時に、脚に多発性出血斑や紫斑が現れることが多く、これも高血小板数の有害な症状である可能性があります。

4. 大量の胃腸出血や中枢神経出血を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。