過敏性腸症候群の腹痛の特徴、症状はこんな感じ！

過敏性腸症候群は、非常に一般的な器質性疾患です。患者は、通常 1 日に 3 ～ 5 回、重度の発作時には 12 回も下痢に悩まされることがあります。不眠症、不安などの全身症状もあります。

1. 臨床症状は腹痛、排便習慣および便性状の変化です。

1. 腹痛 ほぼすべての IBS 患者は、程度の差はあれ腹痛を経験します。発生部位は様々ですが、下腹部や左下腹部に発生することが多いようです。ほとんどの場合、排便または放屁後に痛みは軽減します。

2. 下痢は通常 1 日に 3 ～ 5 回程度起こりますが、重症の場合は 10 回以上起こることもあります。便は大抵はゆるくてどろどろしていますが、軟便や水っぽい便になることもあります。粘液が含まれていることがよくあります。便は少ないのに粘液が多いという患者もいますが、膿や血はまったくありません。排便は睡眠を妨げません。患者によっては、下痢と便秘が交互に起こります。

3. 便秘：排便が困難で、便は羊の糞状または細い棒状で、表面に粘液が付着し、乾燥して小さくなります。

4. その他の消化器症状としては、腹部膨満や腹部膨満を伴うことが多く、排便時に残便感や便意切迫感を感じることがあります。

5. 全身症状 かなりの数の患者が不眠症、不安、うつ病、めまい、頭痛などの精神症状を呈することがあります。

6. 身体症状：明らかな身体症状はありませんが、対応する部分に軽い圧痛がある場合があります。ソーセージのような腸管に触れることができる患者もいます。直腸指診では、肛門のけいれん、緊張感、圧痛を感じることがあります。

7. 臨床的特徴により、下痢型、便秘型、下痢と便秘を交互に繰り返す型、鼓腸型に分類されます。

2. 特徴

過敏性腸症候群は、特殊な生理学的および病理学的根拠を持つ独立した腸機能障害です。腸の構造的欠陥はありませんが、刺激に対する過剰または異常な生理的反応が特徴です。かつてこの病気は「大腸機能障害」「大腸痙攣」「大腸アレルギー」「痙攣性大腸炎」「粘液性大腸炎」などと呼ばれていました。

実際には腸に炎症はなく、機能障害は結腸に限定されないため、総称して過敏性腸症候群と呼ばれます。この病気は、消化管の最も一般的な機能性疾患です。中年成人に多く見られ、男性の方が女性より多く、比率はおよそ 3:2 です。50 歳を過ぎてから初めて診断されることは非常に稀です。臨床症状としては、腹痛、下痢、便秘、または下痢と便秘の交互が主な症状であり、感情の起伏が引き金となることが多いです。この病気の診断は一般的に難しくありませんが、器質的な腸の病気や全身疾患によって引き起こされる腸の症状を除外する必要があります。