急性膵炎の危険性、4つの主要な部分が鍵となる

急性膵炎の危険性、4つの主要な部分が鍵となる

特に急性膵炎はよく見られます。患者に異常が見られたら、すぐに医師の診察を受けなければならず、そうでないと消化器系、心臓、呼吸器系、腎臓、神経系、血液系などの臓器が危険にさらされ、重症の場合は生命に危険を及ぼすこともあります。

1. 消化器系への害:軽度の膵炎でも重度の膵炎でも、腹痛、吐き気、嘔吐、胃腸出血、黄疸、腸麻痺、腸閉塞、腹膜炎、仮性嚢胞、腹部膿瘍など、消化器系のさまざまな臓器に変化が生じる可能性がありますが、これらはより一般的であり、ほとんどの患者によく知られているため、この記事では詳細には触れません。

2. 心臓へのダメージ:急性膵炎では、心臓がさまざまな程度に反応することがあります。軽症の場合は、心拍数の増加や不整脈などの症状のみの場合もあります。重症の場合は、心筋梗塞、心原性ショック、心室細動、心停止が起こることがあります。まれに、心膜炎や心嚢液貯留が起こることがあり、心膜タンポナーデによる死亡が起こることもあります。急性膵炎の際の心電図異常は、それ自体の影響だけでなく、急性膵炎と心臓病の合併の有無も考慮する必要があり、正確な判断を下すためには、病歴や検査結果に注意を払う必要があります。急性膵炎では心電図異常がよく見られるため、急性膵炎の患者は定期的な心電図検査を受ける必要があり、異常が認められる患者は心電図モニタリングを受け、適時に検査とフォローアップを行う必要があります。

3. 呼吸器系へのダメージ:急性膵炎では呼吸器系の合併症がよく見られます。急性膵炎患者の約 70% に、さまざまな程度の呼吸不全が見られます。急性膵炎における呼吸器系の病変は治療を困難にする可能性があり、急性膵炎における早期死亡の主な原因の 1 つです。重症急性膵炎患者の主な肺病理学的症状は、肺胞浮腫および間質浮腫、微小無気肺、肺胞出血およびその他の変化です。発症後1~2週間以内に死亡した患者では、上記の病変に加えて、硝子膜被覆や上皮細胞過形成などの病変が認められた。

4. 腎臓へのダメージ:急性膵炎は腎臓のダメージを伴うことがありますが、腎臓のダメージの程度は患者によって異なります。軽症の場合は腎尿細管機能と糸球体機能に軽度の異常が見られるだけですが、重症の場合は致命的な急性腎不全を発症する可能性があります。重度の腎臓障害は膵臓腎症と呼ばれ、重度の急性膵炎の最大 23% に発生し、死亡率は最大 50% になります。したがって、腎機能障害の適切な治療の重要性を十分に認識する必要があります。腎臓損傷の原因は、ショックや低酸素症、膵臓腎毒素、免疫複合体など、腎臓に害を及ぼす可能性のある多くの原因があります。

5. 神経系への害:重症急性膵炎の患者では、活性タンパク質分解酵素、ホスホリパーゼAなどが大量に脳内に侵入し、脳組織や血管を損傷して中枢神経系障害症候群を引き起こす可能性があり、これを膵脳症と呼びます。膵脳症は重症急性膵炎の一般的な合併症であり、発生率は 35% です。ある研究によると、急性膵炎における膵脳症の発症率は9.18%、死亡率は66.7%で、重症の場合の膵脳症の発症率は軽症の7倍でした。膵脳症の発症機序はまだ完全に解明されていません。多くの学者は、膵臓酵素が大量に血液循環に漏れ出し、脳血管障害を引き起こし、さまざまな精神・神経症状を引き起こすためだと考えています。近年、膵脳症の発生にはホスホリパーゼAが重要な役割を果たしていることが徐々に認識されてきました。

6. 血液系への害: 急性膵炎は膵臓以外のさまざまな症状を引き起こす可能性がありますが、血液系の変化は比較的まれです。血液系における一般的な変化としては、白血球数の急増、凝固機能の異常、メトヘモグロビン血症、皮膚の斑状出血などが挙げられます。

要約すると、専門家が急性膵炎の危険性に関する一連の関連知識を話した後、私たちは日常生活において、医師のアドバイスに従い、治療中に病気に気を配り、より頻繁に運動し、食べ過ぎを避け、適切なタイミングで休息を取る必要があります。

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