尿に血が混じるのは正常ですか？

結石は人体によく見られる病気です。結石の原因は様々です。腎臓の問題や過度の喫煙や飲酒などが原因となる場合があります。結石は、下腹部の痛み、頻尿、尿意切迫感、残尿感など、人体に多くの悪影響をもたらす可能性があります。結石患者の中には、尿に血が混じる人もいます。では、結石が原因で尿に血が混じるのは正常なのでしょうか?

尿路結石症は、臨床的には尿路結石症と呼ばれ、泌尿器科では比較的よく見られる疾患です。尿路結石症は、発症部位の違いにより、腎結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石に分類されます。一般的な臨床症状としては、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛み、肉眼的血尿、側腹部および腹部のけいれんなどがあります。診断は、尿検査、尿路カラー超音波、尿路 CT または CTU などの関連検査によって確認できます。主な治療法としては、体外衝撃波結石破砕術、経皮腎結石摘出術、尿管鏡下結石破砕術、膀胱鏡下結石破砕術などがあります。目に見える血尿の現象は正常です。これは主に尿路の粘膜を石が傷つけることによって起こります。石が除去されると血尿は自然に消えます。

肉眼的血尿は、尿路結石の一般的な臨床症状の 1 つです。その理由としては、1. 結石自体の質感が硬く、形が不規則な場合が多く、結石の表面は通常ざらざらしており、尿路腔の壁と擦れて尿路粘膜に損傷を与えやすく、粘膜出血や肉眼的血尿を引き起こします。 2. 尿路結石を患っている患者は、多くの場合、局所感染や粘膜の炎症性肥大を伴い、尿路腔内の粘膜の局所的な腫れやポリープの明らかな肥大を引き起こし、粘膜の損傷や出血を引き起こしやすくなります。これら 2 つの側面が、尿路結石が血尿を引き起こす主な理由です。

扱う

腎臓結石のある人のほとんどに対して、医師は自宅での自己治療を勧めます。鎮痛剤が必要になる場合があり、脱水症状にならないように水や液体をたくさん飲む必要がある場合もあります。医師は結石の排出を助ける薬を処方することもあります。結石が大きすぎて自然に排出できない場合、または尿道内に留まってしまう場合は、さらなる治療が必要になることがあります。

最も一般的な治療法は体外超音波結石破砕術で、振動波を利用して腎臓結石を砕き、尿中に排出できる小さな破片にします。場合によっては、医師は低侵襲手術を行って結石を取り除いたり、尿管を開いたままにして結石の排出を助けるために小さな柔軟なチューブ（ステントと呼ばれる）を尿管に挿入したりする必要があります。