静脈瘤には手術が必要ですか？

静脈瘤は男性によく見られる病気です。若い男性や中年の男性の多くが静脈瘤に悩まされています。この病気は男性の身体の健康に大きな影響を与え、男性不妊症につながることもあります。静脈瘤は早急な治療が必要です。一般的には手術が最善の選択肢であり、看護ケアも併せて行う必要があります。

手術はMINI腹腔鏡下で行われます。腹部に3つの「鍵穴」を作り、手術用スコープを挿入します。静脈瘤はテレビの直接観察下で高い位置で結紮できるため、外傷が最小限に抑えられ、手術の痛みを回避できます。手術の主な目的は不妊症を予防することです。

精索静脈瘤の発症率は、30～40歳の男性人口の10%を占めます。症例の 90% は左側に発生し、精静脈の血流の鬱血によって静脈叢が拡張し、曲がり、長くなることが原因です。精索静脈瘤は腎臓腫瘍によっても引き起こされることがあります。精索静脈瘤が注意を要する理由は、精巣萎縮や精子生成障害を伴い、不妊症につながる可能性があるためです。

精索静脈瘤の患者は、小さな虫の袋が陰嚢の中に入り込むような鈍い痛みを感じることもありますが、まったく何も感じないこともあります。しかし、立っていると、精索の領域に静脈瘤の静脈叢が見えたり、触知したりできます。お腹を膨らませて腹圧を高めると、静脈瘤がさらにひどくなるのがわかります。神経衰弱を患う人もいます。より重篤な場合には、陰嚢の痛みや重さ、長時間の立ちっぱなしによる腰痛などが生じますが、横になって休むことで症状が緩和されます。

精索静脈瘤の患者に対する術後の追跡調査では、精子の質が大幅に改善し、生殖能力が回復し、妊娠が達成されたことが示されました。

危害

1. 男性に身体的不快感を引き起こす

精索静脈瘤の患者は、陰嚢の重さや引っ張られるような痛みを感じることが多いです。また、気分の異常、疲労、不眠、その他の不快感など、神経衰弱の否定的な感情や症状に悩まされることもあり、男性の友人に多くの悪影響を及ぼします。

2. 男性の性的機能障害を引き起こす

精索静脈瘤の男性は、性欲減退、性交痛、勃起不全などの性機能障害を経験することが多く、それが家庭生活の不和を引き起こします。

3. 男性不妊の原因となる

精索静脈瘤は精巣萎縮を伴うことがあり、死滅精子、乏精子症、精子無力症などの精子・精液異常症を引き起こす可能性があります。男性不妊症の中で最も発生率の高い疾患です。

4. 毒性を生む

毒性物質の影響静脈瘤では、左腎静脈からの血液が左内精静脈に逆流します。そのため、コルチゾール、カテコールアミン、5-HT などの副腎代謝物が精静脈に逆流し、精巣精細上皮に毒性の影響を及ぼす可能性があります。

5. 精子生成障害

精巣温度の上昇によって静脈瘤が発生する場合、精巣への静脈還流が不十分なために精巣温度が上昇します。精子の発生と成長には特定の温度環境が必要なため、気温上昇に適応できず、精子の生成が妨げられます。