ドーパミンの機能は何ですか?

多くの人の心臓、血管、血圧は不安定で、さまざまな病気にかかっていることが多く、特に腎臓が不健康で、腎血流が低下し、糸球体濾過機能に問題が生じます。このとき、ドーパミンを補充することでアドレナリンを増やすことができ、腎機能を高め、心機能の回復を改善し、血管を浚渫して血圧のバランスをとるのに大いに役立ちます。ドーパミンは効果がありますが、結局のところ西洋薬なので、用量、用法、適応症には注意する必要があります。

ドーパミンの薬理作用は何ですか？

1. 心臓は主に心臓β1受容体を刺激し、ノルエピネフリンも放出します。これにより収縮力が高まり、心拍出量が増加します。通常の投与量では心拍数にほとんど影響はありませんが、大量に投与すると心拍数が速くなる可能性があります。イソプロテレノールと比較すると、ドーパミンは心拍出量を増加させる効果が弱く、心拍数への影響も少なく、不整脈を引き起こす可能性も低くなります。

2. 血管と血圧は血管のα受容体とドーパミン受容体に作用しますが、β2受容体への影響は非常に弱いです。ドーパミンは収縮期血圧と脈圧を上昇させますが、拡張期血圧には影響がないか、わずかに上昇させます (図 10-2)。これは、心拍出量の増加、腎および腸間膜動脈抵抗の減少、その他の血管抵抗のわずかな増加の結果である可能性があり、その結果、全末梢抵抗にほとんど変化がありません。ドーパミンの血管拡張作用は、β遮断薬、アトロピン、抗ヒスタミン薬によって拮抗することができないため、血管内のドーパミン受容体（D1受容体）に選択的に作用すると考えられています。薬剤を大量に投与すると、主に血管収縮が起こり、末梢抵抗が増加し、血圧が上昇します。この効果は α 受容体遮断薬によって打ち消される可能性があり、この効果は α (α1 受容体) 受容体を刺激した結果であることを示しています。

3. 腎臓ドーパミンは腎血管を拡張し、腎血流を増加させ、糸球体濾過率を高めます。ナトリウム利尿作用と利尿作用があり、これは腎臓尿細管ドーパミン受容体に対するドーパミンの直接的な作用によるものと考えられます。大量に使用すると、腎臓の血管が著しく収縮する可能性もあります。

ドーパミンの働き

⑴ 少量（体重に応じて1分あたり0.5～2μg）

kg）は、主にドーパミン受容体に作用し、腎臓と腸間膜の血管を拡張し、腎血流と糸球体濾過率を増加させ、尿量とナトリウム排泄を増加させます。

⑵ 少量から中程度の用量（体重に応じて1分あたり2〜10μg）

㎏）は、β1受容体を直接刺激し、間接的に貯蔵部位からのノルエピネフリンの放出を促進し、心筋に正のストレスを与え、心筋収縮力と拍出量を増加させ、最終的に心拍出量、収縮期血圧、場合によっては脈圧を増加させ、拡張期血圧は変化しないかわずかに上昇し、全末梢抵抗は通常変化せず、冠状動脈血流と酸素消費量は改善します。

⑶ 投与量が多い場合（体重当たり1分あたり10μg以上）

kg）を刺激し、α受容体を刺激して、末梢血管抵抗の増加、腎血管収縮、腎血流および尿量の減少を引き起こします。心拍出量と末梢血管抵抗の増加により、収縮期血圧と拡張期血圧の両方が上昇します。