胃疾患は比較的よく見られる病気です。胃疾患には多くの種類があります。胃疾患が発生すると、さまざまな症状が現れます。めまい、倦怠感、発熱などの症状も現れることがあります。もちろん、最も一般的なのは、腹痛、下痢、腹部膨満などの消化器系の症状です。胃疾患が発生した場合は、早めに診断し、対症療法を行う必要があります。 臨床症状 1. 急性胃炎 発症は急性であり、臨床症状の重症度はさまざまです。最も一般的なのは急性単純性胃炎で、主な症状は上腹部の痛み、腹部膨満、げっぷ、食欲不振、吐き気、嘔吐などです。サルモネラ菌や黄色ブドウ球菌の毒素によって引き起こされる感染症は、下痢、発熱、さらには脱水症状やショック症状を伴うことが多いです。急性びらん性出血性胃炎では、吐血や黒色便が起こることがあります。急性化膿性胃炎の主な臨床症状は全身性敗血症と急性腹膜炎です。急性腐食性胃炎の症状は最も顕著で、腐食性の物質を飲み込んだ後に口、喉、胸骨の後ろ、上腹部に激しい痛みとして現れ、吐き気、嘔吐、さらには血を吐くこともあります。唇、口、喉の粘膜は、さまざまな色の腐食性のかさぶたを生成することがあり、さまざまな腐食性物質を識別するのに役立ちます。 2. 慢性胃炎 胃炎の種類によって臨床症状は異なりますが、症状には特異性がなく、重症度は病変の重症度と一致しないことがよくあります。患者によっては無症状の場合もあります。 (1)上腹部の痛みや不快感胃炎患者の多くは上腹部の痛みや不快感を経験します。上腹部の痛みのほとんどは不規則で、食事とは関係ありません。痛みは一般的に、上腹部の広範囲にわたる灼熱痛、鈍痛、膨満感などです。 (2)上腹部膨満と早期満腹感 患者によっては、食後に腹部膨満、特に顕著な満腹感を経験する人もいます。多くの場合、胃の中に食べ物が滞留したり、排出が遅れたり、消化不良が起きたりすることが原因です。早期満腹感とは、明らかな空腹感があるにもかかわらず、食後すぐに満腹感を感じ、食物摂取量が大幅に減少することを指します。 (3)げっぷ、胃酸の逆流、吐き気 げっぷは胃の中のガスが増加し、それが食道から排出され、一時的に上腹部の膨満感を和らげることを示しています。胃酸の逆流は胃酸の分泌が増加することで起こります。 (4)その他の重症萎縮性胃炎患者では、体重減少、舌炎、下痢がみられる場合があり、自己免疫性胃炎患者では貧血がみられる場合がある。 診断 急性胃炎は病歴や症状から診断することは難しくありません。急性虫垂炎、急性胆嚢炎、急性膵炎の初期段階との鑑別に注意が必要です。急性びらん性出血性胃炎の診断には緊急胃内視鏡検査が必要です。急性びらん性胃炎の診断は、主に腐食性物質の摂取歴に基づいて行われます。 |
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