気管内挿管の目的は何ですか?

呼吸は人体にとって不可欠な動作です。人は酸素を吸い込み、二酸化炭素を吐き出して呼吸サイクルを完了します。呼吸は気道を通じて行われますが、交通事故などの事故に遭うと、気道が損傷し、人体が呼吸できなくなることがあります。この場合、気管挿管に頼ることになります。では、気管挿管の目的は何でしょうか?

目的：

緊急気管内挿管技術は、心肺蘇生や呼吸機能障害を伴う重篤患者の救助において重要な手段となっている。気管挿管は、緊急作業でよく使用される重要な救助技術です。呼吸管理の最も広く使用されている、効果的で迅速な手段の 1 つです。医療従事者が熟達しなければならない基本的なスキルです。患者の命を救い、死亡率を下げる上で重要な役割を果たします。また、気管内の分泌物や異物を速やかに吸い出し、異物が呼吸器に入るのを防ぎ、呼吸器を開いたままにし、効果的な人工呼吸または機械的換気を行い、患者の低酸素症や二酸化炭素の滞留を防ぐことができます。気管挿管がタイムリーであるかどうかは、救助の成功、患者を安全に移送できるかどうか、および患者の予後に直接関係しています。

禁忌

気管内挿管の禁忌:

①絶対的禁忌はない。ただし、急性喉頭炎の場合は、挿管により炎症が広がる可能性があるため注意が必要です。

②喉頭浮腫が重篤な患者は、経喉頭人工気道手術を受けるべきではない。また、凝固機能障害が重篤な患者は、凝固機能が回復するまで経喉頭人工気道手術を受けるのを待つべきである。

③巨大動脈瘤、特に大動脈弓部動脈瘤の場合、カテーテル挿入は動脈瘤破裂を引き起こす可能性があるため、慎重に行う必要があります。挿管が必要な場合は、手術は優しく巧みに行い、患者は静かにして咳や興奮を避ける必要があります。

④鼻ポリープや鼻咽頭血管腫がある場合は、経鼻気管挿管は推奨されません。

予防

①歯を傷つけないように優しく行ってください。声門が開いた状態でカテーテルを挿入し、カテーテルと声門がぶつからないようにすることで、声門と後粘膜を保護し、喉頭浮腫の発生を減らします。

②歯が抜けて吸い込まれるのを防ぎます。手術前には、患者の入れ歯やぐらついた歯がないか検査し、挿管中に損傷したり、誤って脱臼したり気道内に滑り込んで窒息したり命を危険にさらしたりしないように、取り除くか取り除く必要があります。

③エアバッグが滑らないようにする。バルーンがカテーテルに固定されている場合、通常は外れません。ただし、カテーテルがバルーンから分離した場合は、カテーテルに適合するバルーンを選択し、絹糸でカテーテルに結び付けて、気道内に滑り込んで重大な結果を引き起こすのを防ぐ必要があります。

④カテーテルの位置を確認します。一般的に、気管内挿管または機械的人工呼吸の後には、チューブの位置を確認するためにベッドサイドでの X 線検査を定期的に行う必要があります。

⑤挿管事故を防ぐ。気管内挿管中、特に喉頭蓋が挙上すると、迷走神経反射により患者の呼吸停止や心停止が起こる可能性があり、これは危篤状態にある患者や、重度の低酸素症や心不全をすでに患っている患者で発生する可能性が高くなります。そのため、挿管前には患者の家族に明確に説明し、理解と協力を得る必要があります。挿管中は、患者に十分な酸素を投与して監視する必要があり、緊急用の医薬品や機器も用意しておく必要があります。