下痢や脱水症状のある乳児の水分補給方法は何ですか?

乳児の下痢は、下痢がひどい場合は脱水症状を引き起こし、乳児にさらに大きな害を及ぼす可能性があるため、速やかに治療する必要があります。乳児の脱水症状は、下痢や脱水症状が乳児に及ぼす悪影響を最小限に抑えるために、速やかに水分補給する必要があります。したがって、最も重要なことは、乳児を病院に連れて行き、適切な点滴と治療を受けて害を軽減することです。

1. 世界中で毎年 500 万人の子供が重度の脱水症状で亡くなっていると推定されています。失われた水分と電解質を適時に補給することが下痢の治療において最も重要なことです。従来は、生理食塩水、ブドウ糖生理食塩水などの電解質溶液を適切な割合で含んだ点滴がよく用いられていました。しかし、これらの治療法には、特定の機器と乳児の静脈穿刺技術の習得が必要であり、一次医療ユニットでは困難です。

2. 世界保健機関は、世界中の下痢に苦しむ子どもたちに、下痢による脱水症状や電解質異常を治療するための経口補水塩（ORS）という強力な処方箋を処方しました。 1967年に世界的に推進されて以来、世界中の何百もの国がこれを採用しています。多くの国と地域で経口補水療法が推進されて以来、下痢による死亡率は大幅に低下しました。毎年、世界中で何百万人もの子供たちが経口補水療法によって命を救っており、経口補水療法はシンプルで安全、経済的かつ効果的な輸液療法であることが広く認識されています。最大の利点は、静脈穿刺が不要で、子どもが入院せずに自宅で受けられることです。

3. 病院や薬局で販売されている経口補水塩は、世界保健機関と国連児童基金が推奨する経口補水塩の成分に基づいて製造されており、塩化ナトリウム3.5グラム、クエン酸ナトリウム2.9グラム（または重炭酸ナトリウム2.5グラム）、塩化カリウム1.5グラム、無水グルコース20グラムが含まれています。溶液を7〜1000mlの容量に加熱します。この溶液中の糖濃度は 2% であることに注意してください。この濃度はナトリウムと水の吸収に最も適しているため、ナトリウムと水の吸収に影響を与えないように砂糖を加えないでください。この溶液は、下痢による脱水症状やナトリウムとカリウムの損失を補給し、アシドーシスを改善します。ただし、この液体にはナトリウムが多く含まれています。下痢が治まったら、高ナトリウム血症を防ぐために液体を作るときに水を追加してください。

4. ポド塩は下痢が始まってから経口投与してください。投与量は体重1kgあたり20～40mlで、4時間以内に服用してください。その後はいつでも経口摂取できます。脱水症状を防ぐために、できるだけ多く飲んでください。赤ちゃんがすでにある程度脱水状態にある場合は、水分量を体重1キログラムあたり75mlとして計算し、4時間以内に摂取する必要があります。その後はいつでも経口摂取することができ、赤ちゃんの必要に応じて摂取を継続します。経口補水塩の摂取方法は、2歳未満の赤ちゃんには1〜2分ごとに小さじ1杯（約5ml）を与えます。それより年齢の高い赤ちゃんには、コップを使用して少しずつ飲ませます。嘔吐した場合は、10分間中止し、その後2〜3分ごとにスプーン1杯ずつゆっくりと与え始めます。赤ちゃんのまぶたが腫れた場合は、経口補水塩水の摂取を中止し、沸騰したお湯または母乳に切り替えてください。浮腫が治まった後も、脱水を防ぐために必要な量の経口補水塩水を摂取し続けます。