中絶後に少量の残留物が残っている場合はどうすればいいですか?

中絶後に少量の残留物が残っている場合はどうすればいいですか?

薬による中絶後に少量の残留物がある場合、この状況は一般的に不完全中絶と呼ばれ、女性の健康に比較的有害です。身体の衰弱、感染症、およびいくつかの後遺症につながりやすく、将来的に習慣流産や不妊症を引き起こす可能性もあります。したがって、少量の残留物が現れた場合は、すぐに病院に行って検査を受け、適切な治療を受ける必要があります。

薬剤による中絶後、残留物が少しある場合、子宮掻爬術が必要ですか?不全流産、流産遅延、胞状奇胎と診断された場合、特別な禁忌(心臓や肺などの内臓疾患、血液疾患、感染症などを含む)がない場合は、子宮掻爬術を行うことができます。人工妊娠中絶を希望する場合は、妊娠12週以内に行う必要があります。技術的手順 1. 砕石位。 2. 定期的に外陰部と膣を洗浄し、消毒します。 3. 子宮の探査中は、子宮頸管鉗子を使用して子宮頸部の上唇を固定します。子宮の大きさを把握するために、子宮体の方向に沿ってプローブを子宮底まで送ります。 4. 子宮頸管を拡張します。子宮頸管拡張器を使用して、子宮内吸引器が通過できるまで子宮頸管を拡張します。 5. 子宮掻爬術中は、陰圧をかけずに子宮吸引器を子宮腔内に挿入します。次に、負圧を維持し、プロセス全体を通して優しく、繰り返し掻き取りと吸引を実行します。吸引中に吸引先端が組織で詰まった場合は、吸引を続行する前にすぐに組織を取り除く必要があります。子宮吸引が不可能な状態であれば、掻爬術と子宮拡張術を施行することができます。

子宮を吸引する際は、両側の子宮角と子宮底に特に注意してください。組織がまだ残っていると思われる場合は、キュレットで削り取ってください。子宮壁が荒れてきたと感じ、吸引瓶の中に血の混じった泡が見られ、検査中に子宮が著しく収縮している場合は、子宮が空になったことを意味し、手術を終了できます。

掻爬術の合併症: 1. 子宮頸管裂傷は不妊女性によく見られ、通常は子宮頸管の両側に発生します。このような患者の場合、手術は穏やかに行う必要があります。小さな裂傷は、ヨードガーゼで塞ぐことで出血を止めることができます。大きな裂傷の場合は、出血を止めるために直視下で縫合を行う必要があります。膣止血が効果がない場合、出血している血管を見つけて出血を結紮するために開腹手術が必要になります。場合によっては子宮摘出が必要になります。 2. 子宮穿孔 妊娠や腫瘍(胞状奇胎など)により子宮壁が脆弱になり、掻爬手術中に子宮穿孔が起こりやすくなります。出血量が少ない子宮穿孔の場合は、抗炎症治療や止血治療などの保存的治療が行われます。穿孔が大きく、出血がひどい場合は、出血を止めたり、穿孔創を修復したり、子宮摘出を行うために開腹手術が必要になります。 3. 適切な術前準備、厳格な無菌手術、術後の予防的抗生物質治療により、感染の発生を減らすことができます。 4. 子宮洗浄中に過度に掻き取ると子宮腔癒着が起こり、不妊、流産、無月経、月経困難症などの原因となることがあります。癒着は子宮鏡検査で剥離することができます。

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