痔瘻・痔核手術後のケア方法

痔瘻と痔はどちらも肛門の病気です。肛門の病気は人体に大きな影響を与えます。歩くとき、座るとき、排便するときに痛みを感じます。通常、この2つの病気の治療には手術が用いられます。この病気では術後のケアが非常に重要で、そうでないと症状が悪化する可能性があります。以下では、痔瘻と痔の手術後のケア方法を紹介します。

1. 肛門手術後は、肛門の傷口を清潔で乾燥した状態に保つよう努めなければなりません。手術後、肛門には少量の粘液が残り、時には淡黄色の粘液が残り、患者は肛門が湿っているように感じますが、これは直腸からの正常な分泌物です。時にはピンク色の血の混じった分泌物が出ることもありますが、これはすべて正常なので、感染でも出血でもなく、心配する必要はありません。 2. 手術後に傷口から大量に出血した場合、特に排便後に静かに横たわっているときに肛門から血が流れ出ていて、自然に止まらない場合は、早めに主治医に連絡し、病院に行って治療を受けてください。ほとんどの場合、少し圧迫するだけで出血を止めることができますが、出血を止めるために二次縫合が必要な場合もあります。

3. 術後の創傷痛の問題に関しては、ほとんどの患者は脊椎麻酔後に多少の痛みを感じますが、座浴や経口鎮痛剤などで十分に緩和できます。特に手術技術の向上と低侵襲手術の適用により、術後の痛みの問題は大幅に改善されました。痛みの経過としては、術後初期には痛みがないのに、5～7日後に痛みが悪化し始め、その後再び痛みが治まるということがよくあります。 4. 排便の問題に関しては、肛門手術後、患者は排便回数が増えることが多く、これは創傷の炎症によることが多いため、定期的に排便し、頻繁にトイレに行くことを避けることが推奨されます。傷の治癒に影響を与えないようにするためです。 5. 食事について：肛門手術後の食事に関する要件は多くありません。一般的に、手術後 6 時間で通常通りの食事が可能になり、最初の排尿後に通常通り水を飲むことができます。特別な食事制限も必要ありません。 6. 再発の問題に関して言えば、痔が再発することはめったにありません。最も一般的な再発は痔瘻であり、このタイプの病気の特性と密接に関係していることがよくあります。最も経験豊富な肛門直腸科医でさえ、手術後に痔瘻が再発しないことを保証することはできません。したがって、タイムリーで効果的なフォローアップと日常的なケアが非常に重要です。 7. 術後の投薬に関しては、一般的には予防的抗炎症薬を2日間服用すれば十分です。少数の患者は帰宅し、抗炎症薬と抗腫れ薬を経口で服用し続ける必要があります。ほとんどの患者にとって、術後の回復の鍵は座浴と創傷の清潔ケアです。したがって、真剣かつ効果的な坐浴をしたり、傷口を洗浄したりすることが非常に重要です。この 2 つの点を念頭に置いてください。

肛門機能運動： 1. 患者は肛門を 5 秒間収縮させ、次に 5 秒間緩め、これを 1 日 1 回 5 分間続けます。 2. 意識的に肛門エクササイズを心を使って行います。肛門を上向きに持ち上げます。1日1～2回、1回につき30回行います。 3. 肛門収縮運動。排便前、排便中、排便後に約5分間肛門括約筋を積極的に収縮・弛緩させることで、局所の血液循環が改善され、肛門括約筋の機能が向上します。 4. 肛門拡張エクササイズ。右手の人差し指で少量の潤滑痔軟膏または抗生物質軟膏を塗り、まず肛門を1〜2分間マッサージし、次にゆっくりと肛門に挿入し、通常は2つの指関節の深さまで挿入し、肛門管を前、左、後ろの4方向に約3分間広げます。人差し指を引き抜いた後、肛門にごく少量の痔軟膏を塗ることができます。これを1日1回、半月〜1か月間行います。長期にわたる中医学的治療や西洋医学的治療が効果がない場合には、外科的治療が行われることもあります。複雑痔瘻は切開縫合で治療し、排膿と可動性皮弁縫合を行うことで、完全に治癒し、肛門の正常な機能と形態を維持し、治癒を早め、入院期間を短縮します。

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