避妊が失敗した場合、子供を産むことはできますか？

若いカップルの多くは結婚したばかりで仕事に忙しいため、望まない妊娠を防ぐため、性生活中に自然に避妊措置を講じます。しかし、避妊は100％正確ではなく、避妊に失敗する可能性も高いです。避妊に失敗した後に妊娠した場合、子供を産めるかどうかは検査後に決定する必要があります。

夫婦は非常に葛藤していました。避妊薬が効かずに妊娠した場合、子供は薬の影響を受けるのでしょうか？まだもらえますか？

「すべてか無か」の期間かどうか確認する

出産適齢期のカップルの多くは妊娠に向けて積極的に準備を進めますが、予期せぬ妊娠も珍しくありません。準備が不十分だったため、この予期せぬ子供には多くの問題が生じました。その中でも、子どもの健康は将来の親が最も心配する問題です。

妊娠中、薬物は胎盤関門を直接通過し、胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。避妊薬のホルモン成分は、通常、天然ホルモンではなく人工的に合成されたホルモンです。これらの人工的に合成された性ホルモンは、男児の女性化または女児の男性化、女児の生殖器官の奇形、男児の精巣低形成など、胎児に特定の影響を及ぼす可能性があります。さらに、避妊薬は、母親の内分泌系や代謝に影響を与え、自然流産を引き起こすなど、間接的に胎児の発育に影響を与えることもあります。

ということは、避妊薬を服用した後に妊娠した子供は産むことができないということでしょうか?薬物の胎児への影響は胎児年齢と密接に関係しています。着床の初期段階、つまり受精後2週間以内では、受精卵はまだ母体組織と直接接触しておらず、卵管または子宮腔分泌物の中にあります。したがって、この期間に薬物を使用しても胎児への影響はほとんどありません。臨床的には、この期間は「全か無か」期間とも呼ばれます。つまり、この期間に薬剤が使用され、その薬剤の毒性が高ければ、受精卵は着床できず、胚への発育を続けることができません。一方、薬剤が受精卵の着床に影響を与えない場合、その薬剤は胚にほとんど影響を与えません。しかし、後期胚盤胞着床後、つまり受精後 2 週間後には、胚は絨毛と胎盤を通じて母親とのつながりを確立しています。この時期に妊婦が薬を服用すると、薬が胚または胎児の組織や臓器の正常な分化を妨げる可能性があります。避妊薬が効かなかった後に子供を産めるかどうかは、薬を「全か無か」の期間中に服用したかどうかによって決まります。

避妊薬は失敗するリスクがあるので、心の準備が必要です

避妊薬を服用した後でも妊娠してしまうのはなぜですか?現在一般的に使用されている避妊薬には、短時間作用型避妊薬、長時間作用型避妊薬、緊急避妊薬があります。その成分は主にエストロゲンとプロゲステロンの複合製剤、または低用量または強力なプロゲステロンです。避妊の原理は、排卵を抑制したり、頸管粘液の質を変えて精子の侵入を妨げたりして受精を妨げたり、子宮内膜の増殖を抑制して分泌を悪くし、受精卵の着床に役立たないようにすることです。しかし、いかなる避妊法の成功率も 100% ではないことに注意する必要があります。その中で、短時間作用型避妊薬を飲み忘れたり、緊急避妊薬を服用した後に再び無防備な性行為を行ったりするなど、処方通りに薬を服用しないことが避妊失敗の主な原因です。次に、避妊薬の不適切な保管による薬の無効、胃腸の理由による吸収障害、または同時に服用する特定の薬剤が避妊薬の効能を妨げることも避妊失敗の原因です。

避妊薬は万能薬ではありません。たとえ成功率が 99% であっても、失敗する可能性が 1% あることを念頭に置いておく必要があります。

妊娠を継続するには、いくつかの検査を行う必要があります

周知のとおり、人工妊娠中絶は女性の身体に相当な害を及ぼします。したがって、避妊に失敗して妊娠中絶すべきかどうかという問題については、夫婦ともに定期的に病院で相談し、具体的な状況に基づいて経験豊富な医師の合理的なアドバイスを参考にして、リスクを最小限に抑える必要があります。

妊娠を継続することを選択した場合は、妊娠のモニタリングを強化する必要があります。一般的に、先天性欠損症はスクリーニングによって早期に発見することができ、先天性欠損症を持つ子どもの誕生を防ぐことができます。具体的な内容は、妊娠初期には、妊娠7～13週にダウン症候群I期スクリーニングの血液検査、妊娠11～13週にNTを実施して染色体異常のリスクを評価することが推奨される。薬物有害事象の履歴があるため、妊娠18～24週に羊水穿刺を実施し、羊水を採取して胎児細胞培養を行い、胎児染色体核型分析を実施して染色体異常の有無を把握することが推奨される。妊娠20～24週頃に出生前診断用超音波検査を実施して胎児の構造を観察し、発達異常の有無を把握する必要がある。