デング熱は、主に蚊に刺されることで起こる感染症で、デングウイルス感染症です。患者が発病すると、高熱、筋肉と骨の間の痛み、出血傾向、浮腫、リンパ節の腫れなどの症状が現れることが多いです。デング熱は主に熱帯地域で発生し、わが国では広東省の沿岸地域でも発生しており、人々の健康に大きな影響を与えています。 デング熱の蚊に刺された症状 潜伏期間は3日から14日で、平均は約4日から7日です。臨床的には、デング熱は典型型、軽症型、重症型に分けられます。 1. 典型的なデング熱 (1)発熱は突然始まり、体温は急速に39℃を超え、通常2~7日間続きます。発熱パターンは不規則であることが多く、3~5日目に体温が平熱まで下がるものの、翌日には再び上昇し、二峰性発熱や鞍型熱を呈する場合もあります。小児の場合は発症が遅く、発熱も低くなります。この病気には、頭痛、背中の痛み、筋肉や関節の痛み、眼窩の痛み、眼球の後ろの痛みなどの全身症状が伴います。知覚過敏、吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振、下痢、便秘などの胃腸症状が現れることがあります。顔と結膜が充血し、首と胸の上部の皮膚が赤くなります。発熱期間中は脈拍が比較的遅くなることがあります。 (2)発疹は発症後2~5日で、最初は手のひら、足の裏、体幹、腹部に現れ、徐々に首や手足に広がります。顔にも現れる患者もいます。斑状丘疹状、麻疹様、猩紅熱様、または紅斑状で、軽い痒みを伴います。発熱最終日または解熱後に、足、脚の後ろ、足首、手首の後ろ、脇の下などに小さなあざが現れることがあります。1~3日以内に消え、しばらくは茶色い斑点が残りますが、通常、体温と同時に消えます。 (3)発症後5~8日で出血が起こります。約半数の症例で、鼻出血、皮膚の点状出血、消化管出血、喀血、血尿、膣出血など、部位や程度は異なりますが、出血がみられることがあります。 (4)体全体の他のリンパ節がわずかに腫れ、触ると痛みを感じることがあります。肝腫大が起こる可能性はありますが、脾腫大はまれです。場合によっては黄疸が出ることもあります。患者は病気の後に衰弱し無力感を感じることが多く、完全な回復には数週間かかることもよくあります。 2. 軽度のデング熱 症状と徴候は典型的なデング熱よりも軽度で、発熱と体の痛みが軽く、発疹はまばらまたは全くなく、出血傾向はなく、表面リンパ節が腫れることが多いです。臨床症状はインフルエンザに似ており、見逃されやすく、回復には 1 ~ 4 日かかります。 3. 重度のデング熱 患者の初期症状は典型的なデング熱の症状に似ています。発症後3~5日目に症状が急激に悪化し、激しい頭痛、吐き気、嘔吐、意識障害、首のこわばりなどの髄膜炎の症状が現れます。症状としては、大量の胃腸出血や出血性ショックなどがあります。このタイプの病気は急速に進行することが多く、ほとんどの患者は中枢性呼吸不全と出血性ショックにより 24 時間以内に死亡します。 |
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