膣の腫れを感じたらどうするか

女性の場合、性器の腫れが発生した場合は注意が必要です。通常は細菌感染が原因です。細菌感染が発生すると、膣内の常在菌叢のバランスが崩れます。最も一般的な原因は、細菌性膣炎、カンジダ膣炎などです。このとき、メトロニダゾールなどの一般的な薬などの特定の抗嫌気性薬で治療できます。また、陰部の清潔さに注意し、良好な衛生習慣を身に付ける必要があります。

膣の腫れを感じたらどうするか

1. 経口薬

第一選択薬はメトロニダゾール 400 mg を 1 日 2 回経口投与し、7 日間投与します。代替選択肢としては、チニダゾール 2 g を 1 日 1 回経口投与し、3 日間投与、またはチニダゾール 1 g を 1 日 1 回経口投与し、5 日間投与、またはクリンダマイシン 300 mg を 1 日 2 回、7 日間投与します。メトロニダゾール 2 g を一度に服用すると治療効果が低いため、推奨されなくなりました。

2. 局所薬物治療

メトロニダゾール 200 mg を含む坐薬を 7 日間連続して毎晩 1 回投与するか、または 2% クリンダマイシン軟膏を 5 g ずつ膣内に塗布し、7 日間連続して毎晩 1 回投与します。経口薬は外用薬と同様の効果があり、治癒率は約80％です。

3. フォローアップ

治療後に無症状の患者には定期的なフォローアップは必要ありません。細菌性膣炎の再発はよくあることであり、症状が持続または再発する場合は、フォローアップ診察に戻って治療を受けるよう患者に伝える必要があります。初期治療とは異なる抗嫌気性薬を選択したり、膣用乳酸菌製剤を試したりすることもできます。

膣の腫れの原因

1. 膣環境へのダメージ

健康な女性の膣内にはさまざまな微生物群が存在し、それらが互いに制限し合い、協調し合いながら膣の微生態学の動的なバランスを維持しています。体内のエストロゲンレベルが低下したり、膣の pH 値が上昇したりすると、頻繁な性交や膣洗浄によって膣の pH 値が上昇し、乳酸菌の増殖に悪影響を及ぼします。乳酸菌の増殖を抑制する抗生物質を長期にわたって使用したり、体の免疫力が低下したりすると、他の病原菌が優勢になり、炎症を引き起こす可能性があります。

2. 病原体の侵入

体自身の環境や外部環境が変化すると、膣の自然防御機能が破壊され、病原体が膣に侵入しやすくなり、膣炎の発生につながります。膣炎は、膣損傷、骨盤内炎症性疾患、子宮内膜炎、不潔な性交、または子宮手術の履歴がある場合に発生する可能性が高くなります。