腕を上げると痛みがある

腕を上げるときに痛みが生じる原因はさまざまですが、最も一般的なものは寒さ、外傷、過度の疲労などです。しかし、これらの原因は簡単に除外できます。原因がわからず、頻繁に起こる場合は、五十肩の可能性があることに注意してください。結論を出す前に、五十肩の症状を十分理解し、自分の状況に基づいて総合的に判断することが最善です。

五十肩の臨床症状

1. 肩の痛み

肩の痛みは最初は発作的で、その多くは慢性です。その後、痛みは徐々に強くなったり、鈍くなったり、ナイフのような痛みになったり、持続したりします。気候の変化や疲労は痛みを悪化させることがよくあります。痛みは首や上肢（特に肘）に広がることがあります。肩が偶然にぶつかったり引っ張られたりすると、引き裂かれるような痛みを引き起こすことがよくあります。肩の痛みは日中は軽く、夜間は強くなるのが、この病気の大きな特徴です。痛みが寒さによって引き起こされる場合、患者は気候の変化に特に敏感になります。

2. 肩関節の動きが制限される

肩関節の全方向の動きが制限されることがあり、外転、挙上、内旋、外旋でより顕著になります。病気が進行するにつれて、長期間の使用により肩関節周囲の関節包と軟部組織が癒着し、筋力が徐々に低下します。また、烏口上腕靭帯が短縮した内旋位で固定され、肩関節の全方向の能動および受動運動が制限されます。髪をとかす、服を着る、顔を洗う、手を腰に当てるなどの動作を完了することが困難です。重症の場合、肘関節の機能も影響を受ける可能性があります。肘を曲げると、手が同じ側の肩に触れることができず、特に腕を後ろに伸ばすと、肘の屈曲が完了できません。

3. 寒さに対する恐怖

患者は肩が冷えることを恐れ、一年中肩に綿を巻いている人が多く、夏でも肩に風が当たるのを嫌がります。

4. 優しさ

ほとんどの患者は肩関節の周囲に明らかな圧痛点を感じますが、その圧痛点は主に上腕二頭筋長頭の腱溝、肩峰下滑液包、烏口突起、棘上筋の付着点などにあります。

5. 筋肉のけいれんと萎縮

初期には三角筋、棘上筋など肩周辺の筋肉が痙攣し、後期には廃用性筋萎縮が起こり、肩峰突出、挙上困難、後方伸展不能などの典型的な症状が現れます。このとき、痛みの症状はむしろ緩和されます。

扱う

現在、五十肩の主な治療法は保存的治療です。経口抗炎症薬および鎮痛薬、理学療法、痛みの箇所の局所ブロック、マッサージ、セルフマッサージなどを含む総合的な治療法。同時に、能動的および受動的な外転、回転、屈曲、伸展、回転などの関節機能運動も行われます。肩の痛みが大幅に軽減されても関節がまだ硬い場合は、全身麻酔下で手動リリースを行って関節可動域を回復させることができます。

セルフマッサージの手順と方法は次のとおりです。

1.健康な側の親指または手のひらを使って、患部の肩関節の前面と外側を上から下に向かって 1 ～ 2 分間マッサージします。親指で痛みのある箇所をしばらく押すこともできます。

2.健康な手の2〜4本目の指の腹を使って、肩関節の裏側のさまざまな部分を1〜2分間マッサージします。マッサージ中に局所的な痛みを感じたら、指でしばらく押すこともできます。

3.健康な方の親指と他の指を使って、患部の上肢の上腕筋を下から上、肩まで 1 ～ 2 分間揉みほぐします。

4.患部の肩が外転などの機能的な姿勢のときに、肩関節をあらゆる方向に動かしながら上記の方法でマッサージすることもできます。

5.最後に、手のひらを使って上から下に向かって1〜2分間こすります。肩の後ろなどマッサージができない部分は、たたき方でケアすることもできます。

セルフマッサージは1日1回、1～2か月間続けるとより効果的です。