なぜ私の心拍はこんなに遅いのでしょうか?

正常な人の心臓は、安静時には 1 分間に 60 ～ 100 回鼓動します。人の心臓の鼓動が 1 分間に 60 回未満になると、「徐脈」または「低心拍」と呼ばれます。スポーツ選手の場合、定期的な運動により心臓の収縮能力が比較的強くなり、心臓が一拍ごとに送り出す血液の量が増加し、体内のさまざまな臓器の需要を満たすのに十分であるため、1分間に50〜60回の拍動が正常です。ただし、心拍数が1分間に30～40回しかない場合は異常である可能性があります。この記事では、心拍が遅くなる原因について説明します。

正常な心臓はどのように見え、どのように機能するのでしょうか?通常の人の心臓は、通常、拳ほどの大きさです。心臓は胸腔内でリズミカルに鼓動し、体中に血液を送り出します。心臓の規則的な鼓動は、心拍数を制御する心臓内の伝導系によって制御されています。正常な人の心臓は、静かな状態では 1 分間に 60 ～ 100 回鼓動します。心臓の伝導系が病気になったり老化したりすると、心臓の鼓動が遅くなります。徐脈は複雑な病気ではなく、通常は通常の表面心電図または 24 時間ダイナミック心電図で検出できます。

通常、心拍が遅くなる原因は 2 つあります。1 つは医学ではいわゆる「洞不全症候群」、略して「洞不全」と呼ばれ、心臓のリズムの指示を担う洞結節の問題によって引き起こされます。洞房結節は、1 分間に 30 回の心拍コマンドしか送信しないこともあれば、数秒間コマンドを送信しないこともあれば、5 ～ 6 秒間応答がないこともあります。この場合、血液が正常に送られず、脳への血液供給が不十分となり、めまい、失神、混乱、さらには意識喪失を引き起こします。もう 1 つは房室ブロックによって引き起こされます。房室ブロックは房室結節および/または伝導束の機能不全によって引き起こされ、洞結節のコマンドが心室に届かなくなります。心室は心房よりも遅く鼓動します。この心室の鼓動の遅い周波数は、体の血液供給のニーズを満たすことができず、めまい、脱力感、疲労感などの症状を引き起こします。重症の場合、意識喪失が発生し、生命を脅かすこともあります。

では、心拍が遅い場合はどのように治療するのでしょうか?心拍が遅い場合は通常、薬とペースメーカーで治療します。アトロピンやイソプロテレノールなどの薬剤を使用して心拍数を上げることができます。しかし、薬物治療の効果は不安定です。投与量が多すぎると心拍数が速くなりすぎる可能性があり、投与量が少なすぎると心拍数を上げることが困難になります。また、薬物治療に敏感でない人もおり、薬物治療自体に副作用があり、新しい不整脈やその他の副作用を引き起こすことがよくあります。そのため、長期治療には適しておらず、通常は緊急時や一時的な救命のために使用されます。ペースメーカー治療: 多数の臨床研究により、ペースメーカーの埋め込みが現在、心拍数低下の治療に最も効果的な方法であることが確認されています。ペースメーカーは 50 年近くの歴史があり、現在では非常に成熟した医療機器となっています。ペースメーカーは実際には 2 つの部分から構成されています。1 つは体内に埋め込まれるペースメーカーで、バッテリーと回路が組み込まれています。実際には、これはバッテリーで動く小さなコンピューターです。