黄疸は一度下がった後、再び上昇するのでしょうか?

黄疸は治まった後、再び上昇することがあります。この上昇は主に病的な黄疸によって引き起こされます。黄疸は新生児によく見られる症状であることは周知の事実です。黄疸には生理的理由と病気的理由があります。生理的理由は通常大きな問題を引き起こしませんが、病気的理由による場合は迅速かつ効果的に治療する必要があります。この点について学びましょう。

黄疸は一度下がった後、再び上昇するのでしょうか?

1. 生理的な黄疸であれば、一度下がった黄疸は再び上昇することはなく、半月以内に黄疸は完全に消えます。

2. 病的黄疸の場合は、黄疸が再発するという特徴があるため、再び上昇する可能性があります。特に母乳性黄疸は再発しやすく、授乳をやめると48時間以内に黄疸の値は大幅に下がりますが、授乳を再開すると黄疸の値は上昇します。しかし、これはすべての母乳黄疸に当てはまるわけではありません。

赤ちゃんに黄疸があるかどうかを知る方法

最も簡単な方法は、自然光の下で新生児の皮膚の黄ばみの程度を観察することです。 顔だけに黄疸がある場合は軽度の黄疸、体幹の皮膚に黄疸がある場合は中度の黄疸です。判断方法は、指で体幹の皮膚を押してから持ち上げて皮膚の黄疸を観察します。同じ方法で手足や手のひら、足の裏も観察します。黄疸も現れた場合は重度の黄疸なので、早めに病院に行って検査と治療を受ける必要があります。

生理的黄疸と病的黄疸を区別する方法

1. 生理的黄疸の特徴：① 生後2～3日で現れ、徐々に濃くなり、4～6日目にピークに達し、2週間目から徐々に治まります。② 黄疸には一定の限界があり、色は黄金色にはなりません。黄疸は主に顔と体幹に現れますが、ふくらはぎ、前腕、手、足の裏には明らかな黄疸が現れないことが多いです。採血してビリルビンを測定すると、黄疸のピーク期でも正期産児では12mg/dLを超えず、未熟児では15mg/dLを超えません。 ③正期産児の生理的黄疸は基本的に2週間以内に消え、未熟児の黄疸は通常3週間以内に消えます。 ④子供の体温は正常で、食欲は良好で、体重は徐々に増加し、便と尿の色は正常です。

2. 病的黄疸の特徴：①黄疸の出現が早すぎる：正期産児では生後24時間以内に、未熟児では48時間以内に黄疸が発現する。 ②重度の黄疸：血清ビリルビンが同年齢の正常乳児の平均値を超えるか、1日あたり85.5μmol/L（5mg/dl）以上増加する。 ③黄疸の進行が速い、つまり1日で大幅に濃くなる。 ④黄疸が長期間持続する（正期産児では2週間以上、未熟児では3週間以上）か、黄疸が治まった後に再発する。 ⑤黄疸に他の臨床症状を伴うか、血清抱合ビリルビンが25.7μmol/L（1.5mg/dl）を超える。