胎動とは、妊婦の体内での胎児の動きを指します。一般的に、胎動は夜間により顕著になります。胎動が正常であれば、子宮内で胎児が順調に発育していることを意味し、胎盤の機能も胎児に良い栄養を与えています。妊娠後期になると、胎児の動きは母体の状態をよりよく表します。胎児の動きが異常な場合、妊婦は胎児の健康を確保するために、適時に胎児心拍モニタリングを実施する必要があります。 1. 初めての胎動の感覚 初めて妊娠した妊婦は、妊娠18~20週頃に初めて胎動を感じることがあります。初めのうちは、胎動は蝶が羽ばたくように断続的です。次第に胎動は強くなり、規則的になっていきました。 2. 20~24週の胎動感覚 この数週間、胎児の動きが増加します。この時点から、次の 12 週間にわたって、胎児は非常に活発になります。 3. 24~28週の胎動感覚 胎児がしゃっくりを始めることがあるため、妊婦は時々お腹が上下するのを感じることがあります。妊婦の羊膜には最大700ml以上の羊水が入り、胎児はその中で自由に動き回ることができる。この時、胎児は外部からの刺激を感じることができます。外界から突然の音が聞こえると、胎児は子宮の中で飛び上がります。一般的に、妊娠28週目から胎児の生活リズムがより明確になり、睡眠と覚醒の周期が生まれます。医師は、赤ちゃんの健康状態を自分で監視する方法として、妊娠28週目から毎日胎児の動きを数えることを推奨しています。 4.妊娠29週から31週にかけて胎動を感じる 胎動の振幅は小さくなりますが、妊婦は胎動をよりはっきりと感じることができます。胎児が成長するにつれて子宮内の空間が狭くなり、胎児の動きが制限されるため、胎動の振幅は小さくなります。 5.32~33週の胎動の感覚 この時期は胎動がピークに達します。これから先、胎児は大きく強くなるにつれ、胎動の頻度が著しく増加し、胎動のパターンもより多様になってきます。 6. 36週頃の胎動の感覚 この時点で、胎児は頭を下にして丸まり、出産の最終姿勢になっている可能性があります。女性が初めて妊娠する場合、子宮と腹部の筋肉がより引き締まり、胎児がこの姿勢を維持するのに役立ちます。妊婦が感じる胎動は、主に胎児が腕や足で妊婦のお腹を突く動きです。時には胎児が妊婦の肋骨を蹴って痛みを引き起こすこともあります。 2度目の妊娠の場合、妊婦の腹筋が緩んでいて強度が弱いため、胎児の姿勢や位置が変わり続け、出産予定日まで変化することもあります。 7. 妊娠36週から40週にかけて胎動を感じる 胎児が大きくなるにつれて、大きな胎動の頻度は少なくなります。胎児が親指を吸っていて、突然親指が「見つからない」ことに気づいた場合、胎児の小さな頭は左右に動き、親指を見つけようとします。このとき、妊婦は急速で突然の胎動を感じることになります。 妊娠最後の 2 週間は、胎児の動きが少し遅くなり、胎児の成長速度も少し遅くなる可能性があります。これらはすべて正常です。 異常な胎児の動き すべての妊婦が毎日胎児の動きをモニタリングする必要はありませんが、胎児の動きが著しく減少したと感じた場合は、積極的に産婦人科医に連絡して胎児のモニタリングをさらに受けるように伝える必要があります。 胎動が12時間で20回未満の場合、異常です。10回未満の場合、胎児が危険な状態にあり、子宮内で低酸素症に陥っていることを示します。一定期間内に胎児の動きが通常の回数を超えたり、胎児の動きが頻繁になったり、胎児が途切れることなく落ち着きがなかったりする場合も、子宮内低酸素症の兆候です。胎児の動きの回数が大幅に減少し、止まると、重度の子宮内胎児仮死の兆候となります。異常な胎動は、臍帯が首にきつく締まっている、胎盤機能不全、妊婦の異常な投薬、有害な外部刺激などの病理学的状態や機能障害によって引き起こされ、子宮内の胎児低酸素症につながります。胎児の生命が脅かされると、胎児は異常な胎動を経験します。頻度だけでなく性質も異常です。たとえば、強くて継続的な胎動やねじれ、蹴り、または弱い胎動はすべて不吉な兆候です。胎児の動きに異常を感じた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。妊娠28週以降、胎児の動きは主に上腹部で起こります。 まれに下腹部に発生することもあります。下腹部で胎動が頻繁に起こる場合、異常とみなされ、胎児の位置が異常であることを示しており、その多くは逆子または横向きで、難産を引き起こしやすいため、早めに医師の診察を受ける必要があります。多くの研究により、胎児の動きが減少すると、周産期の悪影響のリスクが増加することが明らかになっています。胎動の減少は子宮内胎児死亡の発生を示しており、胎動の減少後数日以内に発生する場合もあります。 |
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