夜尿症とは何ですか？

夜尿症とは、尿意を我慢できない状態を指します。3歳を過ぎると排尿のタイミングがわかる赤ちゃんもいますが、尿道が感染しやすく衛生に注意を払わないために夜尿症になりやすい子供もいます。子供がこの症状を示す場合、生理的要因が除外されれば、それは親の悪い育児習慣に関連しています。

子供の夜尿症とは何ですか?

小児夜尿症とは、5歳以上の小児が排尿をコントロールできず、夜中に頻繁に寝床を濡らし、日中にズボンを濡らすこともあるという現象を指します。夜尿症は子供によく見られます。統計によると、4歳半で10～20％の子供が夜尿症になり、9歳で約5％、15歳でも夜尿症になる子供はわずか2％です。この病気は男の子に多く見られ、男の子と女の子の比率は約2:1で、最も発生率が高いのは6〜7歳の子供です。夜尿症の子供のほとんどは、発症から数年後に自然に回復し、回復率は女の子の方が高くなります。しかし、治療しないと症状が成人になっても続く子供もいます。

尿道の刺激、夜間のてんかん発作、脊髄疾患、糖尿病、尿崩症などにより夜間睡眠中に排尿する場合は夜尿症とはみなされません。

幼児の中には、夜中に起きて排尿する習慣がない子もいれば、夜間の排尿をコントロールできているものの、精神的ストレス、環境の変化、または全身の衰弱により夜尿症を経験する子もいます。夜尿症は主に夜の前半に起こり、重症の場合は一晩に3～5回排尿することもあります。毎晩子供に排尿を促しても、起こすのが難しい親もいます。起こしても、子供はどこでも（ベッドの上で）排尿することがあります。そのため、親から罰せられることが多く、子供の心身の健康に影響を与えています。

子供の夜尿症の原因

1.正常な膀胱排尿機能は脳によって制御されています。正常な状況では、膀胱がいっぱいになると、脊髄の排尿中枢を刺激するインパルスが送られ、排尿が起こります。睡眠中、排尿の衝動を受け取る大脳皮質の領域は機能し続けます。この神経調節機能が未発達または障害されると、夜尿症を引き起こす可能性があります。

2.赤ちゃんは深く眠り、なかなか目覚めません。大脳皮質が膀胱の充満に鈍感で、赤ちゃんが意識的に起きて排尿できない場合、または大脳皮質の膀胱を制御する能力が弱まっている場合、膀胱が自律的に収縮し、夜尿症になります。

3.遺伝的要因 疫学データによると、夜尿症には明らかな遺伝的傾向があることがわかっています。調査によると、赤ちゃんの両親が夜尿症に悩まされている場合、その子孫の夜尿症の発生率は 77% です。両親のどちらか一方だけがこの病気にかかっている場合、その子孫の夜尿症の発生率は 25% です。

4.親は子育てについて間違った考えを持っています。親は赤ちゃんに定期的に排尿する良い習慣を身につけさせる訓練を怠っています。赤ちゃんは自分自身が安らかに眠るために、大きくなってもまだおむつを使い、排尿を自由にさせています。

5.心理的要因: 親族の突然の死や怪我、両親の口論による離婚、母子の長期別居、暗闇での恐怖や恐怖感などはすべて、子供の夜尿症につながる可能性があります。子どもの中には、子供の頃から排尿をコントロールする習慣や能力を身につけていない子もいます。一度おねしょをすると、親に責められ、殴られ、叱られ、長い間過度の緊張状態にあります。毎晩寝る前にいつも心配し、またおねしょをしてしまうのではないかと恐れています。これが劣等感につながり、長い間夜尿症を治すのが難しくなります。心理的要因により、以前は夜尿をコントロールできた子どもが夜尿を再発するだけでなく、少数の子どもが夜尿を経験した後、徐々に夜尿の習慣が形成され、大人になってもそれを変えることができない場合もあります。

6.排尿習慣の訓練が不十分。おむつを長期間使用しているため、幼い頃から排尿をコントロールする習慣が身についていない子供もいます。母親の中には、子供を訓練するのに間違った方法を使用する人もいます。夜中に子供を起こして、トイレに座らせ、遊びながら排尿させます。結局、排尿したかどうかを確認せずに、子供を寝かしつけます。この方法では、幼児が排尿とトイレを関連付けて条件反射を形成することは不可能です。子どもは排尿したり、排尿せずにトイレに座って遊んだりすることもあるため、排尿障害を引き起こし、規則的な排尿パターンを形成することが不可能になります。夜中に子供を起こして、排尿を強要する母親もいます。子供がどれだけ抵抗しても、泣いても、排尿するまでトイレから出させません。これでは子供は排尿に対して恐怖と不安を感じ、定期的な排尿習慣を身につけるのにも役立ちません。