便に血が混じる

皆さんの認識では、痔だけが肛門出血の原因となります。実際には、肛門疾患には多くの種類があり、便に出血を引き起こす疾患も数多くあります。最も一般的なものは、痔、裂肛、痔瘻などです。一部の胃腸疾患も便に出血を引き起こしやすいですが、出血の色や症状は疾患によって異なります。では、便から血が滴る理由は何でしょうか？

1. 痔：便中の血は通常、排便中または排便後に滴状または噴霧状の形で発生し、血は鮮やかな赤色で、便と混ざりません。痔は便に出血を伴います。痔の患者が排便すると、便に鮮血が混じることがよくあります。痔核が脱出して浮腫を形成したり、嵌頓すると痛みが生じることもあります。痔核が重度になると貧血になることもあります。

2. 裂肛：裂肛では、便に血が混じり、便は真っ赤になります。便を垂らしたり、トイレットペーパーで拭いたりすると血痕が残り、排便後に肛門に激しい痛みが生じます。

3. 直腸および結腸ポリープ：鮮やかな赤い血、痛みはなく、血液は便と混ざりません。直腸ポリープおよびS状結腸ポリープによって引き起こされる便出血。排便後に便に鮮血や暗赤色の血が混じったり、直腸ポリープにポリープ脱出を伴うこともあります。

4. 潰瘍性大腸炎：粘液や血便が混じった出血、腹痛、発熱、頻便などを伴います。

5. 直腸がん：血液は明るい赤色または暗赤色で、便の表面に滴状に付着します。末期になると、便に血や膿が混じることが多く、肛門直腸脱、体重減少、排便習慣の変化などの症状を伴います。結腸および直腸の悪性腫瘍によって引き起こされる便中の出血。症状としては、便に粘液、膿、血が混じったり、暗赤色の血が混じったりします。末期になると、便が腫れて悪臭を放ちます。

6. 細菌性赤痢：便中の血液量は少なく、便と混ざることが多く、膿血便または膿血粘液便で、色は鮮紅色です。排便回数が多く、しぶり腹感と左下腹部の圧痛があり、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐を伴います。

7. 直腸ポリープ：便に血が混じったり、排便後に出血したりします。通常、便中の血の量は多くなく、便に混じることもありません。血は便の表面に付着し、鮮やかな赤色をしています。慢性の場合は粘液や膿が混じることもあります。便が細く糸状になることもあります。

病気の進行を遅らせ、最適な治療時期を逃さないためにも、早めに地元の一般病院で診断を受けることをお勧めします。