潜在性腎炎とは何か、その原因は何なのか、何に注意すべきなのか？

現代生活のペースが加速するにつれ、多くの病気が若年化、多発化しています。腎臓病は間違いなく非常に厄介な病気です。では、潜在性腎炎の原因は何でしょうか?

潜在性腎炎とは何ですか？その原因は何ですか？

潜在性腎炎は慢性糸球体腎炎の症状です。その顕著な特徴は、患者に臨床症状がなく、尿タンパク質検査陽性、尿潜血検査陽性、顕微鏡的血尿の持続または再発、位相差顕微鏡下での異常な赤血球の大量検出など、尿の定期検査でのみ異常がみられることです。腎穿刺検査を行うと、糸球体メサンギウム増殖、微小変化腎、メサンギウム増殖性腎炎、巣状分節性増殖性腎炎など、腎組織構造の病理学的変化が見つかることがあります。この病気は思春期に多く見られ、発症年齢は主に10～30歳で、40歳を超えると稀に見られます。女性よりも男性に多く見られます。発症は潜行性であり、浮腫や高血圧などの糸球体腎炎の特徴が見られないことがよくあります。両側の非特異的な腰痛が、病歴における唯一の症状である場合があります。主な症状は尿検査の異常です。多くの患者は定期的な尿検査で偶然発見されたり、風邪や発熱による尿検査で初めて確認されたり、健康診断で発見されたりします。

潜在性腎炎の発生と進行は非常に隠れているため、病気を早期に発見することができず、潜在性腎炎の患者のほとんどは適時に治療を受ける機会を失っています。患者によっては、数年（あるいは 10 年以上、あるいは数十年）の潜伏期間を経て腎不全や尿毒症を発症することもあります。臨床現場では、多くの患者が慢性腎不全が発見されると、その段階に入ってしまうことがよくあります。病歴について尋ねられると、患者は腎炎にかかったことがないと否定することがよくあります。突然慢性腎不全を発症する患者の中には、潜在性腎炎を患っている患者も少なくありません。早期に発見して治療すれば腎不全は避けられます。

定期的な尿検査

潜在性腎炎かどうかを早めに知るにはどうすればよいでしょうか? 定期的に尿検査を受ける必要があります。潜在性腎炎の患者を早期に発見し、治療できるようにするためです。

潜在性腎炎の発症率は小児および青年期に高いため、親は小児に細心の注意を払う必要があります。簡単な方法としては、排尿後にビールや洗濯洗剤の水のような泡がたくさん出てきて、その泡が長時間消えない場合は、タンパク尿の兆候である可能性があります。尿の色が肉を洗う水やお茶のような場合は、肉眼的血尿です。早めに病院に行って検査を受け、診断のために必要なら腎臓穿刺を行う必要があります。

潜在性腎炎患者に対する日常的な注意事項：

1. 誘発因子、特に上気道感染症やウイルス感染を積極的に制御・予防し、感染巣を除去して腎炎を悪化させる因子を減らします。

2. 病気の再発を減らすために過度の疲労を避けてください。

3. 腎臓に有害なさまざまな薬剤の使用は避けてください。長期間経過観察され、尿検査で少量のタンパク尿、顕微鏡的血尿、および正常な腎機能を示す患者の場合、ホルモンと免疫抑制剤の併用療法を試みると、一定の結果が得られる可能性があります。病状に応じて、パンサンチンや漢方薬などの他の薬剤も使用されることがあります。