脳梗塞とは何ですか？軽度の脳梗塞を予防・治療するには？

脳梗塞は比較的よく見られる脳血管疾患で、中高年に多く見られます。では脳梗塞とはどのような病気なのでしょうか？軽度の脳卒中とは何ですか?

脳梗塞とは何ですか？

脳梗塞は、脳動脈硬化と血管内皮障害により脳動脈の内腔が狭くなり、様々な要因により局所血栓が形成され、動脈狭窄が悪化したり完全に閉塞したりして、虚血、低酸素症、脳組織の壊死、神経機能障害を引き起こす脳血管疾患です。原疾患が少なく、梗塞部位が単一で、血栓面積が小さく、CTやMRI検査で明らかな臨床症状が認められない脳梗塞は軽症脳梗塞であり、ラクナ脳梗塞は主に軽症脳梗塞です。軽度脳梗塞の予防と治療のポイントは、第一に手足のしびれ、めまい、頭痛などの脳梗塞の症状を改善すること、第二に脳梗塞の再発や重度の多発性脳梗塞への進行を防ぐことです。

軽度の脳卒中とは何ですか?

軽度脳梗塞は特殊なタイプの脳梗塞で、高血圧と動脈梗塞により脳深部の細い動脈が閉塞し、脳組織の虚血性軟化を引き起こします。病変の大きさは一般に 2 ～ 20 mm ですが、最も一般的なのは 2 ～ 4 mm です。臨床的には、ほとんどの患者に明らかな症状はありません。患者の約 3/4 には局所神経損傷の症状がないか、不注意、記憶喪失、軽い頭痛、めまい、回転性めまい、反応の鈍化などの軽度の症状のみが見られます。この病気の診断は主にCTまたはMRI検査に基づいて行われます。軽度の脳梗塞が多発すると、脳機能に影響を及ぼし、進行性の知能低下を招き、最終的には脳血管性認知症を引き起こす可能性があります。

軽度脳梗塞の予防と治療

軽度の脳梗塞の早期発見は患者にとって幸運なことです。早期発見できれば、薬で治療する時間も十分にあるからです。薬を飲み続ければ、軽度の脳梗塞が重度の脳梗塞に発展するのを完全に防ぐことができます。まずは脳梗塞の進行や再発を防ぎ、脳梗塞の症状を改善することが必要で、これを医学では科学的二次予防と呼んでいます。西洋薬の中で、アスピリンは比較的よく使用されていますが、その欠点は、その有効率が53％であること、47％の人が薬剤耐性を発現すること、長期使用により胃出血が起こりやすく、肝臓や腎臓に損傷をもたらす可能性があることです。現代の中医学は、総合的な予防効果と治療効果がより優れており、服用しても安全で、ターゲットが複数あり、持続時間が長いですが、その欠点は、投与量が多く、品質が不安定なことです。漢方薬は、多量投与や不安定な成分という欠点を改善できれば、脳梗塞などの慢性疾患の患者にとって最良の治療選択肢となるだろう。