鼓膜は破れやすいですか？

耳の中の横隔膜はとても敏感で重要な部分ですが、破裂しやすいのでしょうか？鼓膜は比較的破れやすいので、日常生活で保護するように注意する必要があります。特に子供が風邪をひいたときは、中耳炎の発生に注意する必要があります。適切なタイミングで治療しないと、分泌物の刺激により鼓膜が破れ、難聴を引き起こします。また、耳垢を掘る際も注意が必要で、特に子供の場合は頻繁に行わないようにしてください。

1. 風邪や中耳炎による鼓膜穿孔

鼓膜穿孔は、上気道感染症や急性中耳炎が原因で起こる可能性が最も高いです。彭華氏は、中耳管は耳管とつながっているため、喉の中の細菌やウイルスが中耳に逆流し、中耳炎を引き起こすと説明した。炎症性の分泌物が鼓膜を刺激し、内側から破裂させるという。

2. 誤って耳垢を掘り起こす

親が子供の耳かきをするとき、正しいやり方を知らないことが多く、子供の鼓膜を簡単に破ってしまうことがあります。

3. 遊んでいるときにボールや手で耳を打たれたり、口論中に顔を平手打ちされたりすること。

鼓膜はわずか0.1mmの厚さと非常に小さいため、激しい力によって損傷を受けます。

4. 大きな音（爆竹を鳴らすなど）

鼓膜は外耳と内耳の間の障壁であるだけでなく、音を伝導する組織でもあります。許容範囲を超える大きな音波は鼓膜を破ります。

5. ハイダイビングとスキューバダイビング

耳の中の耳管を開閉することで、内耳道と外耳道の気圧バランスを適時に調整することができます。耳管が損傷し、気圧バランスを適時に調整できない場合、高所潜水やスキューバダイビングなど気圧が急激に変化して耳の中に陰圧がかかると、鼓膜が圧力によって吸い込まれて穿孔します。

乾燥した状態を保つと、破れた鼓膜は3～4週間で自然に治ります。

鼓膜に穴があくと、中耳の耳小骨、耳管、正円窓膜、顔面神経骨管などが空気にさらされ、感染しやすくなります。同時に、鼓膜の有効振動面積が減少するため、音伝導の効率が低下し、耳の痛み、耳鳴り、難聴、少量の出血などの症状が発生します。深刻に見えますが、鼓膜には再生能力があり、ほとんどの小さな穿孔は 3 ～ 4 週間以内に自然に治癒します。彭華氏は、鼓膜に穴が開いた後は、（感染症がない限り）いかなる抗炎症点耳薬も絶対に使用してはならないことに注意する価値があると指摘した。そうしないと、鼓膜の穴が治癒しない可能性が非常に高い。

彭医師は、鼓膜に穴が開いた後は耳を乾燥した状態に保つことが非常に重要だと強調した。髪を洗ったり、入浴したりするときには耳に水が入らないようにする。そうしないと、鼓膜が感染して化膿すると、中耳に広がる可能性がある。一般的に、外傷性鼓膜穿孔は感染がなければ約 1 か月で自然に治癒します。大きな穿孔は自然に治ることは難しいので、定期的に病院に通って鼓膜の回復を観察する必要があります。 3 か月または 6 か月以内に治癒しない場合は、さらなる難聴を防ぐために鼓膜を修復する手術が必要になる場合があります。通常、修復は感染が抑制されて（つまり水が乾いて）から 2 か月後にのみ行うことができます。

ヒント: 鼓膜を保護するためのヒント

1.大きな音に遭遇したときは、すぐに口を開けて耳管を開きます。または、口を閉じて両手で耳を覆い、鼓膜の内外の気圧のバランスを保ちます。または、綿球で耳を塞いで鼓膜が破れないようにします。

2.外耳道や鼓膜を傷つけないように、鋭利なものを使って耳垢を取り除かないでください。