低血糖の問題は、その影響が非常に大きいため無視できません。低血糖は、空腹感、めまい、動悸、顔色不良、冷や汗などの一般的な症状を引き起こす可能性があります。また、不整脈や狭心症を引き起こす場合もあります。 1. 低血糖による片麻痺 発生のメカニズムはまだ不明である 低血糖性片麻痺の発生メカニズムはまだ明らかではありませんが、一般的には次のような可能性が考えられています。高齢者の多くは脳動脈硬化症や脳動脈狭窄症を患っています。血糖値が正常であれば、これらの狭い動脈の血液供給領域は、正常な機能を維持するために必要なエネルギー(血糖)を得ることができます。しかし、低血糖が起こると交感神経の興奮性が高まり、脳血管のけいれんや収縮が起こり、脳の各部位への血液供給のバランスが崩れます。その結果、虚血が比較的強い部位では機能障害が起こり、片麻痺などを引き起こします。ブドウ糖は脳細胞の活動の主なエネルギー源です。重度で持続的な低血糖は大脳皮質を阻害し、脳機能障害を引き起こし、昏睡にさえ至ることがあります。 2. 糖尿病患者は高血糖の危険性をよく認識しており、非常に深刻に受け止めていますが、低血糖の重症度には十分な注意を払っていないことがよくあります。実際、低血糖の害は高血糖の害に劣らず、時にはさらに危険です。軽度の低血糖は交感神経の興奮を引き起こし、空腹感、めまい、動悸、手の震え、顔色不良、冷や汗、脱力感などの症状を引き起こし、中枢神経系の症状も現れることがあります。 3. 通常、次の 5 つの症状がみられます。1 . 意識の変化、2. 異常行動、3. めまいと震え、4. てんかん発作、5. 突然の片麻痺。それだけでなく、高齢者の低血糖は不整脈、狭心症、心筋梗塞、脳血管障害などの合併症を引き起こしやすいので、特に注意が必要です。急性低血糖は脳浮腫を引き起こす可能性があり、長期にわたる慢性低血糖は知能低下を招き、認知症の進行を早める可能性があります。 |
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