降圧薬の服用が性機能に与える影響

高血圧の患者は血圧をコントロールするために長期間にわたって薬を服用する必要がありますが、多くの男性にとって、降圧剤の長期使用はむしろ性機能に影響を与えます。そのため、薬を服用する際は体調にも注意を払う必要があります。

多くの降圧薬は性欲を減退させ、男性の性機能を阻害します。

1. グアネチジン、レセルピン、ヒドララジン、プロプラノロール、クロニジン等

2. 利尿剤：ヒドロクロロチアジド、フロセミド、スピロノラクトンなど。

3. β遮断薬。これらの薬剤の化学名はすべて「Lol」で終わります（メトプロロール、ビソプロロールなど）。4.

カルシウムイオン拮抗薬（略してCCB）は、血管を拡張する薬の一種です。血圧を素早く下げることができるため、広く使用されています。ニトロジピンやアムロジピンなど、化学名にはすべて「ジピン」が含まれています。

5. アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACEIと略される）は、高血圧患者のアンジオテンシンIIの産生を減らすことが作用機序であり、一方では血管を弛緩させて血圧を下げ、他方では異常な組織リモデリングを減らして標的臓器を保護します。

6. アンジオテンシンII受容体拮抗薬（略してARB）は、ACEIに基づいて開発された最新のタイプの降圧薬です。第一類の薬物でよく使用されるのは「レセルピン」で、これは間接的に性欲を減退させる可能性があり、またクロニジンは男性の10～20％にインポテンツや性機能障害を引き起こす可能性があります。第二類の薬物は性欲、勃起機能、射精機能を阻害する可能性がありますが、薬物を中止すると回復します。第三類の薬物は男性の5％に性機能障害を引き起こす可能性があり、特に性欲が著しく阻害され、コンプライアンスが悪いことがよくあります。第四類の薬物は主に性欲と射精機能に影響します。第五類の薬物は性機能に悪影響を及ぼしません。第六類の代表的な薬物は「ディオバン」と呼ばれ、血圧を下げながら勃起、性欲、射精の3つの面で性機能障害を改善できます。