気管炎の症状は何ですか？専門家がさまざまな表現を紹介！

気管炎は非常に一般的な病気です。主な要因は細菌またはウイルス感染です。もちろん、非感染性要因もあります。気管炎の最も明らかな症状は咳です。患者は長期にわたって繰り返し咳をします。さらに、気管炎の状態が悪化すると、より明らかな症状が現れます。

1. 気管炎の症状

1. 咳

長期間にわたって咳が繰り返されるのが特徴で、寒い季節や気温の急激な変化があるときによく起こります。咳は朝と夕方に多く、日中は治まります。

2. 痰を吐く

痰のほとんどは白く粘り気のあるもの、または白く泡立ったもので、朝と夕方に痰が多くなります。感染が加わると痰の量が増え、粘液膿性になります。

3. 喘鳴

患者によっては気管支痙攣を起こし、喘鳴を起こすことがありますが、これは急性期によく起こります。

4. 身体的兆候

初期段階では、異常な兆候が見られないか、または呼吸音が荒いだけです。病気が進行するにつれて、肺で乾いたラ音と湿ったラ音が聞こえるようになります。急性発作期には、乾いたラ音と湿ったラ音が著しく増加し、咳や痰を吐くとラ音が減少することがあります。喘息性慢性気管支炎では喘鳴が聞こえることがあります。

2. 検査

1. 白血球分画

寛解期の患者の総白血球数および白血球分画は、ほとんどが正常です。細菌感染を伴う急性発作時には、総白血球数および好中球数が増加することがあります。喘息を併発している患者の血中好酸球数は増加することがあります。

2. 痰検査

急性発作期には、痰は膿性の外観を呈することが多く、塗抹標本検査では多数の好中球が見つかることがあります。喘息を併発している患者では、より多くの好酸球が見つかることがあります。喀痰培養では肺炎球菌、インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリスの増殖が確認されました。

3. X線検査

初期段階では明らかな変化がない場合もありますが、急性増悪を繰り返す患者では、両肺の組織が厚くなり、網状、索状、または斑点状に乱れ、下肺野の影がより顕著になることがあります。これは、気管支壁の肥厚、炎症細胞の浸潤、または細気管支または肺胞間質の線維化によるものです。

4. 肺機能検査

通常、初期段階では、1 秒量および 1 秒量 / 努力肺活量の比に大きな変化はありません。気流閉塞が発生すると、1 秒量 (FEV1) および FEV1 と肺活量 (VC) または努力肺活量 (FVC) の比が減少します (<70%)。末梢気道が閉塞すると、75% および 50% 肺活量での最大呼気流量 - 容積曲線の流量が大幅に減少し、閉塞容積が増加する場合があります。

3. 診断

1. 風邪をひいたり、過度の疲労やその他の誘因に悩まされることが多い。

2. 臨床症状としては、悪寒、発熱、頭痛、手足の痛みを伴う咳、痰などがあります。

3. 両肺の呼吸音が粗くなり、乾性ラ音と湿性ラ音が散発的に聞こえます。

4. 白血球数は通常正常であり、肺のX線検査では通常、正常または肥厚した質感が示されます。