骨盤脱臼は外力によって引き起こされることが多く、球関節脱臼とも呼ばれます。患者は移動に困難を感じることが多く、片方の姿勢が高く、もう片方の姿勢が低い状態になります。重症の場合、左右の臀部の大きさが明らかに異なります。適時に治療しないと、合併症を引き起こす可能性もあります。被害は非常に深刻で、より多くの悪影響を避けるために、適時に治療する必要があります。 骨盤のずれの症状は何ですか? 1. 骨盤が前後に傾いている場合(両側の骨盤の先端が同じ高さではない場合)、その身体的特徴は、片方の臀部がもう片方よりも大きいことです。体を横向きにして歩きます。歩く、立つ、座る、横になる姿勢は正常ではありません。骨盤の先端の左側が右側よりも高いという症状を例にとると、異常な体の姿勢は次のとおりです。立っているとき:両方のお尻を手で触ると、右側が大きく、左側が小さいことがわかります。 2. ベッドに横たわっているとき:体の重心は体の右半分にあります。つまり、体の右半分はベッドに近づけることができますが、体の左半分は完全にベッドの上には置けず、腰の下で吊り下げられており、ここから手を入れることができます。吊り隙間が大きいほど、腰椎の変形が大きくなり、症状も重くなります。寝るとき:人は必ず右側を下にして寝ます。起きるときも、体は必ず左側ではなく右側から寝返りしてベッドから出ます。 3. 歩くとき:体の左半分を前に傾け、右半分を後ろに傾け、左足が右足をリードする横向きの歩き方。重症の場合は、明らかに感じられます。骨盤が上下に傾いている場合(両側の骨の先端が平行ではない場合)、その物理的特徴は、片方の脚がもう片方よりも長くなることです。短い方の足の靴のかかとはひどくすり減っていました。左右の骨盤の先端が平行ではないと感じる場合、例えば左の骨盤の先端が高く、右の骨盤の先端が低い場合は、骨盤が上下に傾いていることを意味します。 4. その物理的な現れは、仰向けに寝た状態でかかとを近づけると、2 つのかかとが一直線に並んでいるのではなく、一方が前に、もう一方が後ろにずれていて、右足が長く、左足が短いのが感じられるでしょう。 合併症 股関節脱臼、特に先天性股関節脱臼の治療後の合併症は、乱暴な施術、牽引不足、手術適応の理解不足、整復を妨げる要因の明確化不足、不適切な固定などが原因となることがほとんどです。ほとんどは回避できます。一般的な合併症は次のとおりです。 1. 再脱臼は、整復を妨げる要因を排除できなかった場合によく発生します。 X 線写真に偽像が写ったり、ギプスの交換時に不注意であったり、過度の前傾や寛骨臼形成不全があると、整復後でも股関節が再び脱臼する可能性があります。 2. 大腿骨頭壊死などの合併症は、主に、大腿骨頭への血液供給を損傷する乱暴な操作や過度の外科的外傷、固定中の極端な外転、整復前の牽引不足、または内転筋と腸腰筋の解放の失敗により整復後に大腿骨頭に過度の圧力がかかることなどによって引き起こされます。 3. 変形性股関節症は晩期合併症です。一般的に、年長児の手術後は、成人になってから同様の合併症を回避することが難しい場合が多くあります。 4. 大腿骨頭離断、大腿骨近位部骨折、坐骨神経損傷などは、牽引不足、整復時の力のかけすぎ、麻酔が浅すぎることなどにより引き起こされるもので、通常は回避できます。 |
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