若者の前立腺肥大

前立腺は人体の下半身にある臓器です。前立腺に関連する病気は、前立腺炎、前立腺肥大症など、数多くあります。前立腺肥大症は主に中高年に発症する病気ですが、社会の発展に伴い、若者もこの病気にかかるようになりました。この病気の原因は様々で、治療も可能です。では、なぜ若者は前立腺肥大症になるのでしょうか？

前立腺肥大症（前立腺の過形成）は、良性前立腺肥大症（BPH）とも呼ばれ、中高年の男性によく見られる病気の 1 つであり、世界人口の高齢化に伴いその発症率が増加しています。前立腺肥大症は加齢とともに発症率が高くなりますが、過形成病変があっても必ずしも臨床症状が現れるわけではありません。ほとんどの患者では、加齢とともに排尿困難などの症状が増悪します。都市部での発生率は農村部よりも高く、人種の違いも増殖の度合いに影響を与えます。

前立腺肥大症の発症機序については多くの研究が行われていますが、原因はまだ解明されていません。これは、上皮細胞と間質細胞の増殖とアポトーシスのバランスの乱れ、およびアンドロゲンとエストロゲンの相互作用、前立腺間質と腺上皮細胞の相互作用、成長因子、炎症細胞、神経伝達物質、遺伝的要因などの関連要因によるものと考えられます。現在、前立腺肥大には機能的精巣と老化という 2 つの条件が必要であることがわかっています。近年では、喫煙、肥満、アルコール依存症、家族歴、人種、地理的環境と BPH の発症との関係にも注目が集まっています。

  薬物治療： 1. 抗菌治療：前立腺液培養で原因病原体が発見されることが抗菌治療の選択の根拠となります。オフロキサシンやレボフロキサシンなどのキノロン系薬剤が第一選択となります。 2. 対症療法：抗炎症薬および鎮痛薬。 3. 理学療法：前立腺マッサージ、温水座浴、電子レンジなど4. M受容体拮抗薬：尿路閉塞がなく、尿意切迫感、頻尿、夜間頻尿などの過活動膀胱の症状がある患者に適しています。 5. α受容体拮抗薬：前立腺の痛みや排尿症状を効果的に改善し、前立腺への尿の逆流を防ぐのに役立ちます。

外科的治療：再発性慢性細菌性前立腺炎の患者に適しています。 1. 前立腺摘出術：治療の目的は達成できますが、慎重に行う必要があります。 2. 経尿道的前立腺切除術：前立腺管付近の前立腺結石および細菌感染病変を除去すると、末梢領域病変の再感染を減らすのに役立ちます。

その他の治療法：1. バイオフィードバック療法。 2. 経会陰体外衝撃波療法。 3. 心理療法。 4. 伝統的な漢方薬による治療。