腎盂炎に最も良い薬は何ですか?

腎盂腎炎は、どの年齢でも発症する可能性のある病気です。一般的に、この病気は急性で、病気の重症度はさまざまです。病気が重篤になると、敗血症に発展する可能性があります。したがって、患者が発熱、悪寒、吐き気、嘔吐などの症状がある場合は、最適な治療時期を逃さないように、早めに病院に行って検査と治療を受ける必要があります。

急性腎盂腎炎は6ヶ月以上治癒しないと慢性疾患に変わるため、早期に徹底的に治療する必要があります。慢性腎盂腎炎は繰り返し発症するため、腎臓内で炎症と修復の過程が交互に起こり、結合組織が増殖して瘢痕が形成され、局所の血液循環が悪くなり、抗生物質が病変に入りにくくなります。局所の排液が悪く、病原菌を排除しにくいため、炎症を抑えることが難しく、損傷した腎臓組織の修復が難しくなります。腎臓組織の損傷も、回復するまでに繰り返し感染を引き起こす重要な要因となります。したがって、慢性腎盂腎炎の治療の焦点は、病原菌をできるだけ早く排除し、損傷した腎臓組織の回復をできるだけ早く促進することです。同時に、尿路結石、変形、前立腺肥大、骨盤および外陰部の感染症など、感受性因子を積極的に探し、それらを排除または回避することが、効果的な抗菌治療の前提条件です。

抗菌療法の原則は次のとおりです。

1.病原体や薬剤感受性に応じて有効な薬剤を選択し、薬剤を慎重にスクリーニングし、その効果を観察する必要があります。尿中の細菌培養とコロニー数を定期的に実施し、薬剤感受性試験の結果に基づいて最も感受性の高い抗生物質を選択します。尿路閉塞や感染症（尿路結石、膀胱頸部閉塞、骨盤内感染症など）のある人は、速やかに除外し、適切な治療を受ける必要があります。

2.細菌は比較的頑固なので、通常は SMZ + TMP、フラダニジン + ゲンタマイシン、ノルフロキサシン、カルベニシリン、トブラマイシン、フェンバレレートなどの抗菌薬を組み合わせて使用​​します。

治療コース

治療期間は通常 2 週間で、次の治療まで 5 ～ 7 日間の間隔が空きます。尿の定期検査と培養検査が陰性になるまで。治療全体には2～4か月かかることもあります。治療の過程は十分でなければなりません。十分でなければ、最初の治療が有効であっても、病原体を完全に排除することはできません。同時に、薬剤耐性菌も培養され、病原体が生き残ることになります。条件が整うと、再発し、病気が長引くことになります。したがって、慢性腎盂腎炎が急性に発症した場合は、急性腎盂腎炎の治療原則に従って薬物療法を行う必要があり、治療期間は合計で 4 週間以上とする必要があります。

予防

すべての臨床症状が制御されると、投薬を中止し、通常約 6 か月間、毎月の尿検査と尿培養検査で患者を観察することができます。抗菌療法が効果がない場合には、抗菌療法を使用することができます。具体的な方法：毎晩就寝前に膀胱を空にした後、コトリモキサゾール（またはフラダニジン 0.1g、ナリジクス酸 0.5g、ノルフロキサシン 0.2g）2錠を3～6か月間服用します。患者の約60％の尿培養が陰性になる可能性があります。この方法は時間がかかり、薬剤の毒性や副作用に注意を払う必要があります。