手足が硬くなる原因は何ですか?

手足のこわばりは、主に関節のこわばりが原因です。関節のこわばりとは、関節の機能不全の程度がさまざまで、関節の可動域が狭くなることです。この状況は患者にとって比較的有害であり、具体的な原因を把握するために早めに病院で検査を受ける必要があります。最も一般的な原因は関節炎で、理学療法、局所マッサージ、漢方薬の外用で治療できます。より深刻な場合は手術で治療することもできます。

手足が硬くなる原因は何ですか?

1. 関節癒着の原因は関節硬直の原因でもある

浮腫、繰り返しの損傷、受動牽引、手動リリース、感染、異物刺激、長期のギプス固定、鋼針による不適切な内部固定、鋼板による内部固定、外科的外傷、外傷後の適時治療の欠如、持続的な腫れ、骨折治癒後の適時運動の欠如はすべて、関節強直につながる可能性があります。

2. 関節疾患

関節炎、特にリウマチ性萎縮性関節炎を患うすべての関節は、固定されて硬直を引き起こす可能性が最も高くなります。急性化膿性炎症による関節強直、関節リウマチ、強直性脊椎炎、変形性関節症、化膿性関節炎、骨結核など。

治療の原則

1. 軽症患者

治療法としては、局所マッサージ、理学療法、漢方薬の外用、関節機能訓練器、手技によるリリースなどが挙げられます。また、手術が禁忌の患者や手術前後の補助治療には、非外科的治療法も適しています。

2. 重症患者

関節癒着溶解術を実施する必要があります。変形骨折治癒の患者の場合、通常はまず変形を矯正する必要があります。局所的な軟部組織欠損のある患者も再建手術を受ける必要があります。固くなった関節ができるだけ早く機能を回復できるように、能動的かつ積極的な関節機能運動をできるだけ早く開始する必要があります。関節機能訓練は非常に痛みを伴いますが、関節癒着溶解術後には必要です。

関節の硬直の治療と予防：

関節が固くなった場合は、疑似的に固くなった関節ができるだけ早く機能を回復できるように、できるだけ早く能動的かつ積極的な関節機能運動を開始する必要があります。機能的なトレーニング方法はいくつかあります。

（１）理学療法：硬直した関節の可動域を維持または改善し、筋萎縮を防ぎ、靭帯の弾力性を高め、筋力を高め、関節の柔軟性を改善します。いくつかの方法で行うことができます。

1) 等尺性筋収縮（「緊張」とも呼ばれます）。特に骨折の整復固定後、または関節が腫れて痛みがあり動かせないときは、怪我からの回復を促進し、関節の硬直を防ぐために、筋肉の収縮と緊張を促す運動を毎日数回行うことができます。

2) 能動運動：関節が硬くなる初期段階では、膝関節の屈曲と伸展、肩関節の回転、腱と関節の収縮と伸展、下肢の屈曲と伸展などの能動的な抗重力運動を行う必要があります。次に、下半身にサンドバッグを結び付けて脚をまっすぐに上げる練習をしたり、ベッドの頭の助けを借りてしゃがむ練習をしたりするなど、抵抗運動を練習します。これは、下肢の関節機能の回復にさらに役立ちます。

3) 受動運動: 靭帯の弾力性が低下し、関節周囲の筋肉が癒着している患者に適しています。手術中、患者はできるだけリラックスし、外科医が固くなった関節を動かすのを助けます。ただし、乱暴で単純な動きは厳禁です。関節痛を引き起こさないように、動きはゆっくりと中程度の強度で行ってください。治療は1日1回、1回につき3〜5分間行います。