輸血の手順と注意事項

血液は人体の重要な構成要素です。人体に必要な栄養素はすべて血液の循環を通じて供給されます。交通事故に遭うと、必ず大量出血します。この場合、輸血が必要となり、輸血は人々が細心の注意を払う必要があるものです。以下は、輸血のプロセスと注意事項の紹介です。

（1）輸血前には、全血の外観を厳密に検査し、血液バッグが破損または漏れていないか、血液の色が標準に達しているかどうかを確認する必要があります。患者、交差適合試験報告書、輸血する血液も、患者と献血者の氏名、性別、ABOとRho（D）血液型、交差適合試験と抗グロブリン試験の結果、血液バッグ番号、血液型と血液量など、正しいかどうかを慎重に検査する必要があります。輸血前に2人で確認し、すべてが正しいことを確認する必要があります。

（２）輸血を行う際は、医師が患者のベッドサイドに行き、カルテ番号、患者氏名、血液型等を確認し、受血者の身元を確認した後、フィルター（フィルターメッシュの孔径は約170ミクロン、有効濾過面積は24～34cm2で、血液や血液成分製剤中に存在する可能性のある凝集した血小板、白血球、フィブリンを濾過できる）を備えた標準輸血装置を使用して輸血を行う。

（３）血液は輸血直前に冷蔵庫から取り出し、室温に３０分以上放置してはならない。輸血前に血液バッグ内の血液を激しく振らないように静かに混ぜてください。血液に他の薬剤を加えないでください。希釈が必要な場合は、静脈注射用の生理食塩水のみ使用できます。

（４）輸血の前後に輸血ラインを生理食塩水で洗浄する。異なるドナーからの血液を連続的に輸血する場合は、前の血液バッグの輸血が完了した後、静脈注射により輸血装置を生理食塩水でフラッシュし、次の血液バッグの輸血を続けます。 （5）輸血はゆっくりと開始し、その後加速する必要があります。輸血速度は患者の状態と年齢に応じて調整する必要があります。輸血を受けた患者は、輸血に対する副作用がないか注意深く観察する必要があります。異常な状況が発生した場合は、すぐに対処する必要があります。輸血の最初の 10 ～ 15 分間、または最初の 30 ～ 50 ml の血液を輸血するとき、医療スタッフは副作用がないか注意深く監視する必要があります。副作用が発生した場合は、直ちに輸血を中止し、担当医師に報告して適時に診断と治療を受けるとともに、輸血部門または血液銀行に通知して原因の必要な調査を行う必要があります。通常、輸血の際に血液を温める必要はありません。

（6）輸血後、血液バッグは不測の事態に備えて2～8℃の冷蔵庫で24時間保管し、検査に備える。

（7）輸血が完了したら、医療スタッフは輸血反応調査受領書に項目ごとに記入し、輸血完了の2日目に輸血部門に返却して保管します。輸血部門は毎月の統計を医務室（部）に提出し、担当医師は輸血情報を診療録に記録します。

（８）輸血が完了したら、医療スタッフは輸血フォームの２枚目のコピーを診療記録に添付する。