再生不良性貧血は伝染しますか？

再生不良性貧血は伝染性ではありません。これは単なる骨髄疾患です。この疾患は主に赤血球の減少を引き起こし、骨髄の正常な造血機能に影響を及ぼすこともあります。疾患が発生した後は、全身細胞検査を含め、適切な診断を行う必要があります。貧血は患者の体にさまざまな合併症を引き起こす可能性があり、積極的な治療が必要であることも知っておくことが重要です。

概要再生不良性貧血は、さまざまな病因によって引き起こされる骨髄造血不全を特徴とする症候群のグループであり、赤色骨髄の総量が減少し、脂肪骨髄に置き換わって、臨床的には汎血球減少症として現れます。貧血、出血、および繰り返し起こる感染が主な症状です。脾臓やリンパ節は一般に腫れません。

（１）汎血球減少症、網状赤血球数<0.01、リンパ球比率の増加。血球数は、以下の条件のうち少なくとも2つを満たす必要があります: (1) ヘモグロビン <100 g/l (2) 血小板 <50 × 10^9/L (3) 好中球 <1.5 × 10^9/L。 （２）肝脾腫は通常認められない。 （３）骨髄の複数の部分が低形成（正常の50％未満）または重度の低形成（正常の25％未満）であり、造血細胞の減少、非造血細胞の割合の増加、骨髄顆粒の空乏、および骨髄生検で造血組織の減少が認められる。 （4）急性造血停止、骨髄異形成症候群、ファンコニ貧血、PNH、エバンス症候群、免疫関連汎血球減少症、骨髄線維症、有毛細胞白血病、低形成性白血病、未分化T細胞リンパ腫など、汎血球減少症を引き起こす可能性のあるその他の疾患は除外されます。

臨床症状 再生不良性貧血の臨床症状は進行性貧血、出血、再発性感染症です。一次症例および慢性症例は主にゆっくりと発症しますが、二次症例および急性疾患病理は急性発症することが多いです。症状は重篤で、感染と出血が主な症状です。発熱、悪寒、発汗、口腔および咽頭の潰瘍、一般的な皮膚感染症、肺感染症が起こり、重篤な場合には敗血症で死亡することもあります。出血部位は広範囲にわたり、皮膚や粘膜だけでなく、血便、血尿、子宮出血などの深部出血を伴うことも少なくありません。頭蓋内出血は死に至ることもあります。貧血は次第に悪化し、明らかな疲労感、めまい、動悸を伴います。この病状は重篤で経過も短く、一般的に用いられる対症療法では効果が出にくい。慢性貧血の発症と進行は比較的緩やかで、貧血が最初の主な症状となることがよくあります。疲労感や脱力感を感じることが多く、運動後は息切れ、動悸、めまいなどの症状に悩まされます。出血は軽度で、主に皮膚と粘膜に起こります。女性の子宮出血を除いて、内出血はまれです。感染は呼吸器系によく見られ、症状は比較的軽く、重篤な感染例はほとんどありません。現在、慢性再生不良性貧血に対する最も効果的な臨床治療は、中医学と西洋医学を組み合わせた治療法です。