新生児の抵抗力はまだ非常に弱く、さまざまな細菌や真菌に侵されやすいのです。多くの新米の親にとって、赤ちゃんの健康ほど大切なものはありません。この時期の赤ちゃんの健康は、常に影響を受けます。親が病気の原因について詳しく知っていれば、状況にうまく対処することができます。赤ちゃんが嘔吐しても下痢がない場合はどうなるのでしょうか?一緒に学びましょう。 1. 赤ちゃんが嘔吐しているが下痢をしていない場合は、どのような病気ですか? 赤ちゃんが下痢をせずに嘔吐する病気は何ですか?赤ちゃんが突然嘔吐する理由はたくさんあります。最も一般的な理由は消化機能の低下です。嘔吐は病理学的現象であり、急性腸炎、胃炎、幽門けいれん、肥大、狭窄、肺炎、髄膜炎などの病気でよく見られます。赤ちゃんが嘔吐したときは、赤ちゃんに食べ物を与えないでください。赤ちゃんの消化管を休ませてください。まず、赤ちゃんに軽い砂糖塩水または薄いお茶を飲ませることができます。 赤ちゃんが授乳後に時々吐く場合は、空気を飲み込んでいる可能性があります。次回の授乳時には乳首をふさぎ、空気を飲み込まないようにしてください。吸った後は、赤ちゃんを抱きかかえて背中を軽くたたいて空気を抜きます。その後、上半身を少し起こして右側を下にして横になります。乳を飲んだ後によく嘔吐するが、全般的に体調が良い場合は、幽門けいれんの可能性があります。医師の指導の下、鎮痙剤を服用してください。全般的な栄養状態が悪化している場合は、幽門肥大を予防する必要があります。 下痢を伴わない乳児の嘔吐の病気は何ですか? 2. 新生児の嘔吐の一般的な原因: 2.1 不十分な摂食 新生児の嘔吐の最も一般的な臨床的原因は不適切な授乳です。新生児は生まれるとすぐに吸ったり飲み込んだりする無条件反射を身につけます。未熟児のこれらの反射は完璧ではない可能性があり、特にミルクの量が多すぎる場合は、授乳後に吐き戻しが頻繁に起こる可能性があります。新生児の口腔と咽頭は比較的小さく、一度にミルクを吸いすぎると窒息したり嘔吐したりすることがあります。新生児は胃の容量が小さいため、一度にたくさん食べさせたり、授乳後すぐに赤ちゃんを横に寝かせたり、赤ちゃんを回転させすぎたりすると嘔吐することもあります。乳首の穴が小さすぎると、赤ちゃんは強く吸う必要があり、嘔吐する可能性があります。ミルクが熱すぎたり冷たすぎたり、新生児が乳首を深く吸いすぎて喉を刺激したりすると、嘔吐を引き起こす可能性があります。 2.2 生理的嘔吐 新生児の食道は比較的短く、胃の大弯の始まりが水平になっているため、授乳が速すぎたり遅すぎたり、哺乳瓶を水平に持つと、空気を過剰に飲み込んで嘔吐につながる可能性があります。 2.3 感染要因 新生児は感染症にかかりやすく、嘔吐が最初の症状となる場合があります。腸管感染は嘔吐を引き起こす可能性があり、上気道感染、肺炎、臍炎、皮膚感染、髄膜炎、腎盂腎炎、敗血症などの腸管外感染も反射性消化機能障害や嘔吐を引き起こす可能性があります。 3. 赤ちゃんの嘔吐を診断する方法: 3.1. 嘔吐の時間と頻度による診断 生後数時間以内にコーヒー色の粘液を吐き始める新生児と、2年以上コーヒー色の物質を繰り返し吐き続ける3歳児など、病気には大きな違いがあるかもしれませんが、明らかに原因が異なります。前者は母親の血液を誤って飲み込むことで起こる可能性があり、後者は食道裂孔ヘルニアを引き起こす可能性が高いです。 3.2. 嘔吐物による診断 新生児の口の端からミルクが少量流れ出たり、口から逆流したり、口から大量に吐き出されたり、口と鼻孔から同時に噴き出したりすることがあります。新生児期には前者が生理的なものかもしれませんが、先天性肥厚性幽門狭窄症では後者の方が一般的です。 3.3. 嘔吐物の色と形態による診断 淡い灰白色の嘔吐物: このタイプの嘔吐物は、主に食道のわずかに粘性のある分泌物と飲み込んだミルクから発生し、食道の下端にある胃噴門の閉塞により残留します。この症状は食道閉鎖症や狭窄症でよく見られますが、心臓痙攣でも見られることがあります。嘔吐物にミルク凝乳が混じっていて酸っぱい味がする場合、嘔吐物は胃から来ていることを意味します。原因はおそらく胃の幽門狭窄、痙攣、または肥大です。黄緑色の嘔吐物: このタイプの嘔吐物は主に胆汁から来ており、十二指腸膨大部下の腸腔に閉塞があることを示しています。 赤ちゃんの嘔吐に薬を使用する方法: 1. 嘔吐がひどい患者は 4 時間絶食する必要があります。胃穿孔の場合を除き、胃洗浄は生理食塩水または 1 ~ 2% の重曹水で行うことができます。嘔吐物が気管に吸い込まれないように、必ず横向きに寝てください。 2. 嘔吐が止まったり軽減したりした後は、少量のとろみがあり、少し温かい、消化しやすい食べ物や、ライススープなどの流動食を与えることができます。 3. 脱水症状や電解質異常のある人は、必要に応じて水分と電解質を補給する必要があります。末梢循環不全がある場合は循環不全として治療する必要があります。 下痢を伴わない乳児の嘔吐の病気は何ですか? 4. 頻繁に嘔吐する患者には、ルミナル、メトクロプラミド坐薬などの制吐剤と鎮静剤を投与する必要があります。メトクロプラミドは慎重に使用する必要があります。 5. 患者の状態に応じて、トマトソウ、アトロピン 654-2、プロパンテリン、1~2% プロカイン (1~2 ml/年/回) などの鎮痙剤を使用することもできますが、不適切な使用は症状を隠してしまう可能性があり、明確な診断につながらないことに注意してください。 6. 頭蓋内圧亢進症および脳浮腫の患者は、マンニトール高張ブドウ糖液などの脱水剤で治療できます。 |
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