大腿骨頭移植手術

大腿骨頭壊死は多くの人を悩ませる問題であり、臨床現場でもよく見られる疾患でもあります。大腿骨頭壊死の問題に対しては、薬物治療が効果がない場合に外科的治療が採用されるのが一般的であり、大腿骨頭骨移植手術も大腿骨頭壊死の治療を目的とした手術の一種である。大腿骨頭移植手術の前後には、患者が注意しなければならないことがたくさんあります。

1. 大腿骨頭を配置する際は、人工大腿骨頭を 130° ～ 140° のわずかな外反と 15° の前傾に保つ必要があることに注意してください。人工骨頭の基部は、大腿骨頸部の断面と平行かつ近い必要があります。大腿骨頭を押し込むときに過度の力をかけないでください。抵抗がある場合は、皮質骨を貫通しないように方向を慎重に確認してください。人工股関節周囲の軟部組織は、適切な締め付け（正常な張力）が必要であることを指摘しておかなければなりません。締め付けが強すぎると寛骨臼が摩耗しやすくなり、緩すぎると不安定になり寛骨臼が損傷しやすくなります。これは、義歯の首の長さと配置位置の選択にも密接に関係しています。

2. 大腿骨頭壊死は、大腿骨頭無血管性壊死とも呼ばれ、一般的な骨および関節疾患の 1 つです。この病気は、まず隣接する関節表面組織への血液供給を破壊し、その後壊死を引き起こします。その主な症状は断続的な痛みから持続的な痛みへと進行し、筋肉のけいれんや関節の動きの制限を引き起こし、最終的には重度の障害や跛行を引き起こします。大腿骨頭壊死はどの年齢でも起こり得ますが、最も多く見られるのは31歳から60歳の間で、性別による差はありません。

3. 手術後すぐに、固定されていない関節を動かし、筋肉の収縮運動を行い、下肢のマッサージを行って深部静脈血栓症を予防する必要があります。患者は2〜3日後に座ることができ、徐々に能動可動域と受動可動域を広げます。縫合は手術後10日で抜糸されます。患者は手術後3〜4週間で松葉杖で歩くことができ、半年以内に保護のために松葉杖で歩く必要があります。運動プロセスは理学療法で補うことができます。松葉杖を放棄した後も、過度の活動や怪我を避けるように注意する必要があります。痛みや局所の炎症などが発生した場合は、タイムリーなフォローアップ治療を行う必要があります。

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