火傷後の傷跡の対処法

日常生活で気を付けないと、火傷を負う可能性があります。火傷は醜い傷跡を残すことがよくあります。気を付けないと、簡単に傷跡の増殖につながり、患者の心理に深刻な影響を与えます。火傷の後、特定の方法で傷跡を取り除くことができます。傷跡の症状と火傷の程度に応じて、レーザー治療、凍結療法などの方法を選択できます。

火傷後の傷跡の対処法

外傷や火傷による変形や傷跡のある患者の場合、原則として、傷跡が比較的安定して成熟した後に整形手術を行うのが一般的です。これにより、一方では手術効果が向上し、他方では術中の出血が軽減されます。肥厚性瘢痕は通常、6 か月から 2 年経つと成熟し、柔らかく平らになり、色が薄くなり、うっ血も治まります。したがって、外傷や火傷の患者が再度手術を受ける最適な時期は、傷跡が柔らかくなり安定し、効果がより高まる 6 か月後または 1 年後です。

しかし、患者の機能や生活に影響を及ぼす場合は、待つのではなく、速やかに瘢痕を除去し、拘縮を解除し、外反を矯正し、周囲の組織を解放し、遊離皮膚移植または皮弁移植修復を行う必要があります。例えば、上瞼と下瞼の場合、瘢痕拘縮により瞼が外反し、目を完全に閉じることができなくなり、結膜が露出し、角膜が保護されない状態になります。長期間治療しないと、慢性結膜炎、瞼板と結膜の肥厚、角膜潰瘍、白板症を引き起こす可能性があります。重症の場合は失明につながることもあります。例えば、手の火傷や外傷の場合、創傷治癒後に肥厚性瘢痕が形成され、正常な機能的姿勢を維持できなくなることが多く、特に手の甲の瘢痕では拘縮後に中手指節関節の背屈を引っ張り、関節脱臼を引き起こすこともあります。手の拘縮が重度の方は、時間の経過とともに機能障害が生じる可能性があり、廃用性筋萎縮や骨の脱灰も起こる可能性があるため、早期に治療を行う必要があります。

火傷後の傷跡を防ぐ方法

1. 火傷の傷跡の皮膚の清潔さと衛生に注意してください。火傷の傷が治りかけているときは、まだ少量の分泌物とかさぶたが残っており、細菌が急速に増殖しやすい状態です。また、表皮は薄くて柔らかく、構造と機能が完全ではないため、感染や潰瘍が発生する可能性が非常に高くなります。火傷の傷跡の回復期間中は、中性洗剤で傷跡を洗浄し、その後、傷跡防止薬で治療することができます。

2. 過度の摩擦や過度な活動を避けてください。これは、瘢痕表皮の構造と機能が不完全であるため、損傷を受けやすく、不適切な治療によって損傷が悪化する可能性があるためです。傷跡防止薬を塗る際は、マッサージを強くしたり長時間行ったりしないでください。マッサージすると表皮が線維板層から剥がれ、水疱や血豆ができてしまいます。関節を過度に動かすと表皮が緩んで剥がれ、水疱ができてしまいます。

3. 火傷が下肢の場合、あまり早く起き上がって動き回ることはお勧めできません。これは、瘢痕表皮が弱く、その下の血管構造と機能が不完全で、重力による内圧に抵抗できないためです。立っていると、下肢の傷面が毛細血管の破裂により紫色に変色したり、出血したりすることがあり、瘢痕増殖を悪化させ、火傷の瘢痕の回復に役立ちません。したがって、あまり早くベッドから出て動き回ることはお勧めできません。より適切な時期は、一般的に 3 か月前後です。また、地面に倒れる前に圧迫スリーブを使用して保護すると、傷跡のうっ血を軽減できます。