ビッグポジティブ、スモールポジティブ、トリプルポジティブとは何ですか?どちらが肝臓がんを発症する可能性が高いでしょうか?

近年増加傾向にある原発性肝がんについては、B型肝炎ウイルス感染との関連が研究により明らかになりつつあります。したがって、感染力の強い「ビッグトリプルポジティブ」感染の発がん性は、「スモールトリプルポジティブ」感染の発がん性よりも高いと考えられることが多い。では、3つの陽のうちどれが肝臓がんを発症する可能性が高いのでしょうか?

三つの陽のうちどれが肝臓がんになりやすいでしょうか？

研究者らは、臨床的意義に基づいて、「小さな3つの陽性」は一般的に、回復中の急性B型肝炎ウイルス感染患者、慢性B型肝炎、および慢性B型肝炎ウイルスの健康なキャリアを示すと分析した。臨床症状が明らかでなく、無視されやすいため、人体の健康に大きな潜在的リスクをもたらします。一方、「大三陽性」の患者は臨床症状が重く、深刻に受け止められやすく、治療を受けやすく、「小三陽性」などのパターンに転化するため、原発性肝がん患者における検出率は「小三陽性」の検出率よりはるかに低くなります。

研究者らは、「小３陽性」の人が休息不足やアルコール依存症などの危険因子を抱えている場合、肝臓へのダメージが悪化し、徐々に肝硬変を発症し、最終的には原発性肝がんにつながる可能性があると指摘した。

原発性肝がんの症状

1. 肝臓周辺の痛み

患者の半数以上が肝臓領域の痛みを最初の症状として経験し、そのほとんどが持続的な鈍痛、刺すような痛み、または膨張するような痛みです。これは主に腫瘍の急速な成長により肝被膜の張力が増すことにより起こります。肝臓の右葉の上部にあるがんが横隔膜に及んでいる場合、痛みは右肩や背中にまで広がる可能性があります。肝臓がんの結節が壊死したり破裂したりすると、腹腔内出血や腹膜刺激症状などの急性腹部症状を引き起こす可能性があります。

2. 全身症状および消化管症状

主な症状は疲労感、体重減少、食欲不振、腹部膨満などです。患者によっては、吐き気、嘔吐、発熱、下痢などの症状が現れる場合があります。末期になると、貧血、黄疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血、悪液質などが現れることがあります。

3. 肝腫大

肝臓は次第に大きくなり、硬い質感、不規則な縁、大小の結節や塊の形で凹凸のある表面を呈します。

4. 肝臓がんの転移の症状

肝臓がんが肺、骨、脳などに転移すると、それに応じた症状が現れることがあります。少数の患者では、低血糖、赤血球増加症、高カルシウム血症、高コレステロール血症などの特殊な症状が現れる場合があります。原発性肝がんの主な合併症には、肝性昏睡、上部消化管出血、腫瘍の破裂と出血、二次感染などがあります。