変形性関節症からの回復

人間の手足は人体の正常な生活活動において重要な役割を果たしており、関節は機械の連結点のようなものです。関節の状態が良くないと、手足の機械は正常に動作できなくなります。関節は強くもあり、また脆くもあります。関節が損傷すると、骨折や脱臼が起こりやすくなります。一方、湿地帯に長期間住むと関節炎になりやすくなります。関節も加齢とともに変性します。

変形性関節症は、変形性関節症、変形性関節症、老人性関節炎、肥大性関節炎とも呼ばれ、加齢、肥満、負担、外傷、関節の先天異常、関節変形などの多くの要因によって引き起こされる変性疾患であり、関節軟骨の変性損傷、関節縁および軟骨下骨の反応性過形成を引き起こします。この病気は中高年に多く見られ、体重を支える関節や活動性の高い関節（頸椎、腰椎、膝関節、股関節など）に起こりやすい病気です。これらの関節に過度の体重負荷をかけたり、使用したりすると、変性変化が促進される可能性があります。臨床症状には、ゆっくりと進行する関節痛、圧痛、硬直、関節の腫れ、動きの制限、関節の変形などがあります。

臨床症状

主な症状は関節痛で、安静時にも痛みを感じることが多いです。痛みは安静後に起こり、少し動かすと軽減します。しかし、過度な運動をすると痛みが悪化します。もう一つの症状は関節のこわばりです。これは朝起きたときや、日中に関節が長時間特定の姿勢をとった後によく起こります。影響を受けた関節を検査すると、関節の腫れや圧痛、および動作中の摩擦音や「カチッ」という音が明らかになる場合があります。重症の場合、筋萎縮や関節の変形が起こることがあります。

変形性関節症の検査

1. 画像検査

①レントゲンでは、関節裂隙の不均等または狭小化、関節の骨粗鬆症、骨肥大または関節肥大、さらには関節変形、軟骨下骨硬化症、骨棘形成などがみられます。 ②CTでは、関節内の関節骨肥大、石灰化、遊離体の程度の違いが明確に示され、半月板の状態も示されることがあります。

2. 臨床検査

赤血球沈降速度、血液像に異常はなく、熱凝集反応は陽性であった。関節液は通常透明で、わずかに黄色がかった高粘度で、白血球数は通常 1.0×109/L 以内であり、主に単球です。ムチンの塊は固いです。

変形性関節症の診断

関連する病歴、臨床症状、X 線所見に基づくと、この病気の診断は難しくありません。必要に応じて滑液検査を実施します。

変形性関節症の治療

この病気の主な治療法は、関節にかかる負担と過度な大規模な活動を減らして病気の進行を遅らせることです。肥満患者は関節への負担を軽減するために体重を減らす必要があります。下肢の関節に障害がある場合は、関節への負担を軽減するために松葉杖や杖を使うこともあります。理学療法と適切な運動により、関節の可動域を維持することができます。必要に応じて、副木、装具、杖を使用して急性症状を抑えることができます。抗炎症薬や鎮痛薬は症状を緩和または抑制することができますが、患者のリスク要因を評価した上で慎重に使用する必要があり、長期間服用すべきではありません。グルコサミン硫酸塩などの軟骨保護剤は症状を緩和し機能を改善する効果があり、長期使用により病気の構造的進行を遅らせることができます。進行した症例では、患者の全身状態が手術に耐えられる場合、人工関節置換術は現在、痛みの除去、変形の矯正、機能の改善に効果的な方法として認識されており、患者の生活の質を大幅に向上させることができます。