黒い穴や溝は虫歯を意味しますか？

歯の溝や小窩に黒い症状がある場合、それは虫歯の兆候です。これには多くの理由がありますが、不健康な食生活や口腔衛生への配慮の欠如と密接に関係しています。たとえば、甘いものを頻繁に食べたり、冷たすぎる食べ物や熱すぎる食べ物を食べたりすることは虫歯の重要な原因であり、口腔の健康に大きな影響を与えないように、時間内に治療する必要があります。

病因

虫歯の発症には、歯垢の形成、歯垢環境における虫歯菌による糖の代謝と酸の生成による多糖類の形成、そして酸が歯の硬組織を溶かして穴を開けることが含まれます。

病態生理学

虫歯が小窩裂溝に発生すると、まず小窩裂溝の側壁に損傷が生じ、やがて歯底に広がります。虫歯病変はエナメル質小柱に沿って進行し、深くなって象牙質に達し、その後象牙質-象牙質境界に沿って広がります。

症状

小窩裂溝の底は、エナメル質と象牙質の境界に近いか、象牙質内にあります。 一度虫歯が発生すると、破壊は急速に象牙質の奥深くまで進み、小さく見えても実際には深くて大きな虫歯の空洞が形成されます。

病気の危険性

小窩裂溝の底のエナメル質は滑らかな表面のエナメル質よりも薄いため、小窩裂溝のう蝕は象牙質、さらには歯髄腔にまで容易に急速に広がります。う蝕は最終的に歯髄（歯の神経）に広がり、歯髄炎または根尖炎を引き起こします。適切な時期に治療しないと、歯が失われることになります。奥歯は主に咀嚼機能を担っており、失われると咀嚼機能が大幅に低下し、栄養摂取や成長・発育に影響を及ぼします。

病気の治療

予防的樹脂充填：患歯の虫歯組織を削り取り、箱型の空洞を準備して光硬化型複合樹脂で充填し、歯の表面を洗浄し、隣接する小窩裂溝を小窩裂溝シーラントで密封します。二次う蝕の発生を効果的に減らすだけでなく、予防的拡大よりも多くの歯組織を保持できます。これは、現代の歯の修復における保存的窩洞形成の要件にさらに適合した、小窩裂溝の初期う蝕を治療する方法です。

病気の予防

小窩裂溝を塞ぐのに最適な時期は、歯が完全に生えてきていて、虫歯がまだ発生していないときです。 1) 子供の歯が生えてきて咬合面に達すると、通常は生えてきてから 4 年以内に小窩裂溝の封鎖が適しています。 2) 乳臼歯は3～4歳、第一永久臼歯は6～7歳、第二永久臼歯は11～13歳、小臼歯は9～13歳で生え変わります。