膀胱鏡検査はいつ行うべきですか?

膀胱鏡検査は比較的一般的な検査方法です。泌尿器系の病気、膀胱炎、膀胱結石、前立腺疾患などがある場合、膀胱鏡検査が必要になることがあります。膀胱鏡検査を行う際は、十分な術前準備を行い、関連規制を厳守する必要があります。いくつかの注意事項を理解しておく必要があります。たとえば、患者が急性膀胱炎の場合、膀胱鏡検査は実施できません。

膀胱鏡検査はいつ行うべきですか?

1. 診断には、検査内視鏡で膀胱内の状況を観察する、尿管カテーテル内視鏡で細い尿管カテーテルを尿管から腎盂まで挿入し、尿を採取して通常の検査と培養を行う、静脈内にインジゴカルミン溶液を注入して両側の尿管の青色排泄時間を観察し、両側の腎機能を別々に推定する（通常、青色排泄は注入後5～10分で起こる）、カテーテルを通して腎盂または尿管に12.5％ヨウ化ナトリウム造影剤を注入し、逆行性腎盂造影を行って腎臓、腎盂および尿管の状況を把握する。 2. 治療としては、膀胱内に出血斑や乳頭腫がある場合は膀胱鏡を通して電気焼灼器で治療したり、膀胱内の結石は砕石器で砕いて洗い流したり、膀胱内の小さな異物や病変組織は異物鉗子や生検鉗子で取り除いたり、尿管口が狭い場合は膀胱鏡を通してハサミで切開したり（または拡張器で拡張したり）することができます。

手術前の準備

1. 膀胱鏡は、40% ホルマリン (ホルムアルデヒド) 溶液で 20 分間蒸すか、10% ホルマリン溶液に 20 分間浸すことで消毒できます。膀胱鏡の損傷を避けるため、膀胱鏡は煮沸、アルコール、または 0.1% クロルヘキシジン浸漬法で消毒しないでください。 2. 作業者は手を洗い、滅菌した衣服と滅菌した手袋を着用する必要があります。院内尿路感染症などの合併症を避けるために、無菌手術の原則を重視する必要があります。 3. 患者の準備 患者の膀胱を空にして、砕石位を取ってもらいます。外陰部を石鹸水、滅菌生理食塩水、クロルヘキシジン溶液で消毒します。滅菌タオルを敷いて尿道口を露出させます。

予防

急性膀胱炎の場合、膀胱鏡検査は避けるべきです。急性膀胱炎の検査には、病歴と身体的徴候に加えて、中間尿検査が必要です。尿の中に膿細胞と赤血球が入っています。タイムリーな治療を行うために、尿塗抹標本をグラム染色して細菌の性質を予備的に判定することができます。同時に、細菌培養、コロニー数、抗生物質感受性試験を実施して、将来の治療のためのより正確な根拠を提供することができます。血液中の白血球の増加。