胸の痛みの原因は何ですか?

胸の痛みは一般の意識では些細なことではありません。日常生活の中で、突然理由もなく胸の痛みを感じたら、私たちはそれに細心の注意を払わなければなりません。胸の痛みは心臓に関係していると考える人が多いですが、必ずしもそうとは限りません。胸痛はいくつかの心臓病の症状ですが、必ずしも胸痛が心臓病によって引き起こされるというわけではありません。体内の他の特定の病気も胸痛の症状として現れることがあります。

胸痛の一般的な原因は次のとおりです。

（１）肺、胸膜、縦隔の疾患痛みは比較的局所的な部位に現れるのが特徴ですが、神経に沿って肩や上腹部に伝わることもあります。痛みは深呼吸や体位を変えると悪化することがあり、咳、痰、呼吸困難などの症状を伴うこともあります。診断にはレントゲン検査が役立ちます。

（２）心臓血管系の疾患最も一般的なのは狭心症と急性心筋梗塞です。この痛みは、ほとんどの患者において心臓病の病歴に特徴付けられます。痛みは主に胸骨の後ろと心臓の前部に局在しますが、上腹部や背中にも見られ、左肩に反映されます。痛みは疲労や感情的な興奮によって悪化します。

（３）胸壁疾患このタイプの疾患の痛みの特徴は、痛みが局所病変に限定され、明らかな圧痛があり、放散痛がなく、痛みの性質が非特異的であることです。

（４）その他の疾病場合によっては、体の他の部分の病気も胸痛として現れることがあります。たとえば、消化器系の逆流性食道炎は胸の中央に痛みを引き起こし、肩や背中に広がることがあります。急性膵炎、胃潰瘍穿孔なども胸痛を引き起こすことがあります。横隔膜胸膜炎、横隔膜下膿瘍、横隔膜ヘルニア、肝臓癌、肝炎などの疾患では、横隔膜神経の感覚線維の刺激や縦隔の圧迫によっても胸痛が生じることがあるので、鑑別に注意が必要です。

急性胸痛を治療する鍵は、原因を突き止めて治療することです。他に明らかな随伴症状がある場合は、自分で対処せず、治療が遅れないようにできるだけ早く病院に行って診断と治療を受けるのが最善です。